Плохой анализ мочи при беременности причины


Что делать, если плохой анализ мочи при беременности?

Всем без исключения беременным женщинам регулярно назначается анализ мочи. Это необходимо для постоянного контроля состояния здоровья будущей мамы и плода.

Плохой анализ мочи при беременности может говорить о развивающихся патологиях в женском организме. Если для самой матери такие заболевания могут протекать безболезненно при соответствующем лечении, то плод очень остро реагирует на такие заболевания. В результате таких нарушений ребенок может родиться с различными физиологическими дефектами.

О чем это говорит?

Беременные женщины сдают анализ при каждом посещении женской консультации (раз в две недели).

В ходе исследования материала лаборанты оценивают цвет, плотность и консистенцию мочи, и на основе этих данных делают выводы о состоянии здоровья беременной. В основном внимание уделяется составу урины, а изменения в нем говорят о соответствующих нарушениях и патологиях:

  1. Повышенное содержание фосфатов, гнойных выделений, лейкоцитов, а также присутствие в урине бактерий свидетельствует о патологических поражениях мочеиспускательной системы.
  2. Увеличение уровня белка – серьезный повод для госпитализации и наблюдения в стационарных условиях, так как повышение этого показателя считается первым признаком нарушений работы почек.
  3. Также при превышении нормы белка (более 0,033 г/л) возникает подозрение на гестоз – нарушение протекания беременности, при котором наблюдаются судороги, появления отечностей и повышение артериального давления.
  4. Выделение ацетона и других кетоновых тел характерно для обезвоживания и дополнительного выделения в организме веществ, необходимых для энергообменных процессов.

В зависимости от триместра возможны другие нехарактерные негативные изменения в составе мочи.

В первом триместре важно контролировать уровень глюкозы: превышение показателей в данном случае может указывать на развитие у беременной сахарного диабета.

Исследования урины в третьем триместре в основном направлены на установление объемов белка в материале, так как его чрезмерное количество может быть признаком нефропатии. Это заболевание может спровоцировать преждевременные роды, задержку внутриутробного развития плода и приводить к нарушениям функций плаценты.

к содержанию ↑

Причины отклонений

Причины плохих анализов могут крыться как в патологических нарушениях, так и в менее опасных нарушениях в некоторых системах организма:

Иногда причина заключается в неправильном сборе материала – это может быть как использование нестерильной посуды, так и сбор без предварительного подмывания.

Это приводит к попаданию в материал микрофлоры с внешних половых органов. По этой причине при плохих анализах всегда назначается повторный сбор, чтобы исключить вероятность ошибочной трактовки результатов.

к содержанию ↑

Чем грозит?

Плохие анализы мочи в зависимости от содержания тех или иных веществ могут приводить к разным последствиям, по большей части затрагивающим плод и влияющим на его дальнейшее развитие:

  1. Если анализы мочи показывают на развитие у беременной пиелонефрита – заболевание необходимо лечить в срочном порядке, так как оно может распространиться и на плод, а в некоторых случаях такая патология может спровоцировать выкидыш.
  2. При повышенном белке в моче может развиться преэклампсия (тяжелая форма позднего токсикоза), приводящая к тяжелому гестозу. Это может привести к гибели плода и матери в процессе родов. Также повышенный белок может стать причиной задержки развития плода, а ребенок может родиться раньше срока.
  3. Высокий уровень глюкозы часто провоцирует развитие у родившегося ребенка сахарного диабета.
  4. Опасным признаком считается избыток солей в моче. В этом случае есть риск того, что костный скелет ребенка будет истонченным.
к содержанию ↑

Как улучшить показатели анализа?

Плохие показатели можно улучшить только придерживаясь назначенного курса лечения, который устанавливает лечащий врач на основе результатов анализов.

Но перед этим обязательно проводится повторное исследование урины, которое позволяет исключить ошибки при постановке диагноза. Со стороны будущей мамы дополнительно требуется принять профилактические меры, благодаря которым состав мочи будет находиться в норме:

  1. Стоит ограничивать употребление в пищу чрезмерно соленых блюд, а также не нарушать питьевой режим. Недостаток жидкости в организме – это плохо, но обильное питье в свою очередь тоже сказывается на состоянии беременной негативно, вызывая отечности и способствуя изменению цвета мочевой жидкости.
  2. Важно постоянно измерять артериальное давление и ежедневно записывать полученные результаты в личный блокнот и в обменную карту беременной, которая заводится при постановке на учет в женской консультации.
  3. Необходимо ежедневно совершать хотя бы короткие прогулки на свежем воздухе.

При серьезных нарушениях состава мочи иногда приходится ложиться в стационар: так специалистам проще контролировать состояние беременной и своевременно корректировать курс лечения с применением лекарственных препаратов.

к содержанию ↑

Что означает плохой анализ мочи по Нечипоренко при беременности?

Анализ мочи по методу Нечипоренко позволяет выявить скрытые воспалительные процессы, распространяющиеся в мочеполовой системе. В данном случае отслеживается количество цилиндрических тел, эритроцитов и лейкоцитов в урине беременных. Лейкоциты должны содержаться в концентрации не более 1 000 единиц на литр материала, для эритроцитов допустим показатель в 2 000 единиц на то же количество, а цилиндров в литре урины должно быть не больше двадцати.

Но так как для анализа сдают около 100 миллилитров, то и показатели в этом случае будут меньше в десять раз.

Если превышена норма по содержанию эритроцитов – это может быть признаком камней в почках и травм этих органов, а также указывать на гломерулонефрит, пиелонефрит или интерстициальный нефрит. О таких же проблемах с почками свидетельствует и превышение нормы лейкоцитов.

Завышенные показатели в отношении цилиндров – это проявление патологий почек, кровотечений в почечных канальцах при их повреждении, а также почечной недостаточности.

Иногда завышенные показатели не говорят о патологиях, так как исследования показывают ложноположительный результат вследствие высокого уровня белка, переизбытка в организме витамина C, а также при попадании в материал вагинальных выделений.

Как правильно сдавать анализ по Нечипоренко читайте в нашей статье.

Во избежание негативных результатов по Нечипоренко достаточно соблюдать простые правила:

  1. соблюдать питьевой режим, не допуская переизбытка и недостатка влаги в организме;
  2. при первых позывах к мочеиспусканию вовремя опорожнять мочевой пузырь, не допуская застаивания в нем урины;
  3. соблюдать правила гигиены после посещения туалета и регулярно принимать душ для исключения распространения в мочеполовой системе инфекционных возбудителей заболеваний.

Такие профилактические меры позволят избежать нарушений в составе мочи, а анализы будут показывать нормальный уровень содержания веществ, тел и микроэлементов в урине беременной.

к содержанию ↑

Почему у беременных плохо пахнет моча?

Помимо нарушений в составе и отклонений в цвете мочи, у беременных мочеиспускание может сопровождаться неприятными запахами, которые могут возникать по разным причинам. Одна из них – концентрация в крови и впоследствии в моче гормона ХГЧ, который производится развивающейся плацентой.

Этот запах не неприятный и даже сладковатый, а некоторые женщины характеризуют его как резкий и специфический. Спустя примерно неделю после родов это запах полностью пропадет.

Часто протекание беременности сопровождается нарушениями микрофлоры влагалища, которые сопровождаются появлением выделений.

Также при отмирании клеток тканей мочевого пузыря, которые наблюдаются при развитии новообразований, может присутствовать гнилостный запах. При образовании ректальных свищей, через которые в мочу попадают частицы кала, возможен запах испражнений.

Иногда моча отчетливо «воняет» ацетоном, что является признаком воспалительных заболеваний, приводящих к застоям урины в мочевом пузыре, но чаще это показатель того, что организм активизирует дополнительные источники энергии в виде белков и жиров, при расщеплении которых вырабатываются кетоновые тела – они и издают запах ацетона.

Это может считаться только на ранних сроках беременности: появление такого запаха в третьем триместре может быть симптомом сахарного диабета.

Резкие и неприятные запахи мочи могут быть обусловлены чрезмерным потреблением острых специй и реже говорят о патологиях мочеполовой системы.

При появлении любых непривычных запахов необходимо также обращать внимание на изменение цвета мочи, и если это происходит – необходимо сдать материал для обследований, что позволит вовремя выявить причину и при необходимости начать лечение.

Анализы мочи во время беременности в вебинаре врача-терапевта:

opochke.com

Плохой анализ мочи при беременности: причины, показатели, рекомендации

Во время беременности женщине необходимо тщательнее следить за своим здоровьем. Именно с этой целью врач назначает анализ крови и анализ мочи, которые необходимо сдавать несколько раз за весь период беременности. Врач следит за тем, чтобы все показатели были в норме. Если возникает отклонение, важно вовремя диагностировать патологию и принять меры. Какие последствия таит в себе плохой анализ мочи при беременности и на что в первую очередь нужно обратить внимание при исследовании урины?

Причины плохого анализа мочи

Плохая моча при беременности может зависеть от таких факторов, как:

В качестве основных причин, влияющих на плохие показатели анализа мочи, можно назвать следующие:

Читайте также:  Какие могут быть причины мочи розового цвета у женщин

Определяемые показатели анализа мочи

При обследовании мочи врач анализирует наличие в ней белка, лейкоцитов, эритроцитов, глюкозы, солей. Также учитывается цвет и прозрачность исследуемой жидкости. Эти показатели очень важны при беременности, так как многие из них при превышении предельно допустимой нормы могут свидетельствовать о наличии серьезных патологий в организме женщины и негативно сказаться на развитии плода.

Белок

Белка быть не должно. Допустимая доза содержания — не более 0,33 г/л. Большее количество — уже повод для беспокойства. Возникает риск заболевания гестозом и нефропатией.

Лейкоциты

Максимально допустимое содержание элементов — до 6 единиц. Если результат анализа показывает больше, то это сигнал того, что в организме идет воспалительный процесс, локализующийся в почках или мочевом пузыре. Чем выше показатель, тем хуже ситуация. Часто цифра завышается вследствие недостаточной гигиены емкости для сбора мочи. В этом случае повторный анализ покажет истинную картину.

Глюкоза

Повышенное содержание глюкозы свидетельствует о начале сахарного диабета.

Соли

Признак того, что организму не хватает воды или будущая мама не придерживается правильного рациона питания, злоупотребляя жирной пищей.

Эритроциты

Повышенное содержание эритроцитов в моче может быть признаком очень серьезных осложнений: маточного кровотечения, мочекаменной болезни, кольпита, эрозии шейки матки. Чтобы детализировать нарушение, проводятся дополнительные обследования.

Что делать при отрицательном результате общего анализа мочи

В зависимости от того, какие показатели завышены, врач назначает медикаментозное лечение. Важно соблюдать все рекомендации и придерживаться выбранной схемы лечения. Кроме общего анализа мочи необходимо сделать анализ по Нечипоренко, который даст более развернутую картину содержания эритроцитов, лейкоцитов и других элементов в моче. Может понадобиться анализ по Зимницкому. На основании его данных можно судить о деятельности почек, о плотности мочи и ее количестве за сутки. Врач следит, каким образом происходит образование мочи и как осуществляется ее вывод наружу из организма.

Читайте также:  Какие могут быть причины обнаружения слизи в моче у женщин

Не лишним будет контроль артериального давления, даже если для этого нет никаких предпосылок и все показатели в норме. Не пейте много жидкости, минимизируйте употребление соленой пищи — в качестве профилактики от отечности эти меры вполне оправданы.

Малоподвижный образ жизни также может существенно влиять на состояние организма. Больше физической активности и движения.

Прогулки и свежий воздух должны быть обязательным пунктом в вашем распорядке дня.

Помните, каким бы не оказался результат анализа мочи, важно вовремя принять меры и пройти необходимый курс лечения во избежание серьезных последствий.

mochaanaliz.ru

Какие могут быть причины плохого анализа мочи при беременности?

Моча — это продукт обмена жизнедеятельности. Он формируется в почках путем фильтрации плазмы крови канальцами и клубочками почек. Помимо очищения организма от ненужных веществ, урина несет еще одну важнейшую функцию – с помощью ее исследования можно судить о состоянии организма человека в целом и о функционировании его почек и органов мочеотделения в частности. Данный анализ до элементарности прост и не требует от будущих мамаш особых усилий, но для врача несет огромную информацию и помогает выбрать, изменить либо дополнить тактику ведения беременной.

Какие же показатели оценивают при исследовании мочи?

При исследовании анализа урины оценивают ее цвет, прозрачность, количество, относительную плотность, кислотность и запах, а также микроскопическое изучение мочевого осадка.

Эритроцитов в моче беременных должно быть не более 5 в поле зрения. Увеличение их возможно при пиелонефрите, гломерулонефрите, амилоидозе, анемии, цистите, мочекаменной болезни.

Лейкоциты должны составлять 3 – 5 в поле зрения. Повышение их количества бывает при воспалительных процессах почек, мочевыводящих путей, туберкулезе почек, амилоидозе.

Эпителия должны быть единицы в анализе, а увеличение свидетельствует о наличии воспаления.

Моча не бывает абсолютно стерильной, допускается до двух тысяч бактерий в одном мл мочи.

Правила сбора общего анализа мочи:

Причины ухудшение показателей анализа мочи у беременных

Общий анализ урины – это один с тех анализов, который назначают нередко (примерно, после постановки на учет —  каждый месяц). Чтобы достичь желаемого результата дамы в положении собирают среднюю порцию утренней мочи в стерильную емкость и относят в ближайшую лабораторию.

В период беременности на почки женщин фактически в два раза возрастает нагрузка. Просто плод еще не имеет высоко функциональных зрелых органов выделения, потому-то все продукты обмена малыша через плаценту попадают в кровь мамы. Кроме того, матка, увеличиваясь в размерах, сдавливает соседние органы, ухудшая их функцию и мешает оттоку мочи. Это может привести к накоплению мочи, отеку почек и дальнейшему их воспалению. Также на фоне снижения иммунитета и гормонального дисбаланса у беременных могут обостряться хронические заболевания мочеполовых органов. Не стоит забывать, что анализ мочи поможет также выявить такое грозное осложнение беременности, как гестоз – он же токсикоз второй половины беременности. Он проявляется нарастающими отеками, увеличением артериального давления а также появлением белка в моче. На конечных стадиях у женщины возникает так называемая эклампсия — сильные головные боли, тошнота, рвота, появляются и быстро нарастают судороги. И тогда уже малыша очень трудно спасти, а порой и вовсе невозможно.

Порой так называемый «плохой» анализ урины может быть признаком инфекционного воспаления почек (пиелонефрит) либо мочевыводящих путей (цистит, уретрит). При этом женщин в положении беспокоит еще и увеличение температуры, общая слабость, недомогание, боль в пояснице.

Методы профилактики плохого анализа мочи

Для того, чтобы беременная могла обезопасить себя от изменений в урине, нужно следовать нескольким несложным правилам.

Во-первых, нужно не пропускать никаких здач анализов – лучше предупредить заболевание либо лечить на начальных этапах, когда только появилась плохая урина, чем на запущенных стадиях. Во-вторых, четко следовать всем рекомендациям вашего лечащего доктора. Нужно также пить достаточное количество воды (не менее трех литров в день). Также важно вести здоровый образ жизни, делать лечебную гимнастику, больше гулять на свежем воздухе. Не стоит забывать и о правилах личной гигиены, особенно она важна при беременности, не стоит посещать сауны, бани, бассейны.

Плохой анализ мочи – что делать

В случае, если у вас обнаружили изменения в урине, вам надлежит сходу обратиться к специалисту. Лишь у него появиться возможность не только оценить его, а и сопоставить с совокупным осмотром и собранием анамнеза. Даже не смотря на свою собственную огромную информативность, нередко для уточнения диагноза при плохом анализе урины доктор имеет возможность назначить дополнительные обследования – анализ урины по Нечипоренко, УЗО органов малого таза, бактериальный посев мочи на антибиотикочувствительность и так далее. Вероятна еще и консультация иных профессионалов (кардиолога, терапевта, нефролога, гематолога и других). Только не в коем случае не занимайтесь самолечением, тут ведь речь не только о вас, но еще и о вашем крохе!

www.mymocha.ru

Плохие анализы мочи при беременности

Содержание

Тест на определение уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) проводится в домашних условиях. Результат определяется спустя 10 дней после зачатия, а более точный анализ делается в лабораторных условиях для подтверждения беременности. Моча является индикатором здоровья почек, кровеносной системы, изменений в иммунитете. Плохой анализ мочи при беременности означает нарушение одного из параметров: цвета, консистенции и соотношения веществ, выпадающих в осадок. Во время беременности простой тест определяет здоровье матери и ребенка.

Параметры изменений мочи

Анализ мочи у беременной позволяет акушеру-гинекологу оценить функционирование почек и мочевого пузыря, обнаружить инфекции, гестоз, обезвоживание и диабет. Предполагается оценка уровня сахара, белка, кетонов и бактерий в моче. При превышении перечисленных показателей назначается дальнейшее обследование для выяснения причины отклонений.

Цвет мочи зависит от концентрации и присутствия химических веществ. Желтоватый оттенок образуется с помощью фермента уробилина, который формируется при расщеплении железа. Минерал входит в состав гемоглобина и важен для дифференциации клеток и синтеза белков — данные процессы критически важны во время беременности.

Изменение цвета мочи указывают на различные патологические процессы:

Если показатели белка высоки на третьем триместре беременности с одновременным повышением давления, то врач подозревает преэклампсию.

Удельный вес определяет концентрацию и количество частиц, растворенных в моче, характеризует питьевой режим женщины и работу почек. При повышении уровня до 140-200 мл/мин диагностируют глюкозурию, которая является физиологической для беременных женщин. При высоких значениях она относится к признакам сахарного диабета, надпочечниковой недостаточности или почечной дисфункции. Причины глюкозурии — нарушение транспорта глюкозы с помощью перепадов ионов натрия, а также гликемия капилляров на уровне 8,9-10 ммоль/л — при достижении почечного порога.

Нормальный уровень рН мочи колеблется от 4,5 до 8. Щелочная реакция указывает на бактериальную инфекцию, а кислая — на метаболический и респираторный ацидоз, сахарный диабет и почечную недостаточность.

Во время беременности рН меняется во время злоупотребления мясом полного отказа от него. Женщин волнует вопрос о том, почему меняется запах урины. В основном это связано с концентрацией гормона ХГЧ в определенные периоды беременности.

Химический анализ

Существует два метода оценки химических параметров мочи:

Моча здоровой беременной женщины содержит не выше 100-110 мл/мин сахара, а превышение говорит о гестационном диабете. Патология возникает на фоне гормонального всплеска, который мешает клеткам тела использовать инсулин, преобразующий сахар в крови в энергию. При подозрении на гестационный диабет назначается анализ крови. Гестационный диабет контролируют физическими нагрузками и правильным питанием.

Врач подозревает заболевание в присутствии других симптомов:

Без лечения диабет повышает риск развития врожденных аномалий сердца, почек и позвоночника у ребенка.

Присутствие белка в моче называется протеинурией, указывающей на инфекции мочевыводящих путей и почек, их хронические патологии. Белок в моче после 20 недели гестации выявляет гестоз и риск повышения артериального давления. Данное состояние приводит к преэклампсии, которая является показанием к госпитализации. Признаком патологии является отечность лица, тела и ног.

Если белок в моче повышается без развития гипертонии, проводится бактериологический посев мочи для выявления инфекции и назначения антибиотиков.

Углеводы являются естественным источником энергии. Если тело перерабатывает вместо них жиры, то в моче выявляются кислые побочные продукты — кетоны. При диагностированном диабете и повышенном уровне кетонов диагностируется кетоацидоз и риск диабетической комы.

Основные причины повышения кетонов в моче:

При сильной тошноте и рвоте, наряду с высоким уровнем кетонов, женщину госпитализируют.

Бактерии в моче

Мутная моча наряду с болями и дизурией — признак бактериальной инфекции. Женщины должны быть предупреждены о том, чем грозит заражение. Нелеченная инфекция может распространиться на почки, чем нарушит обменные процессы и процесс развития ребенка.

Бактериальные инфекции, которые не были пролечены, способны вызвать преждевременные роды и повысить риск рождения ребенка с низким весом тела. Нитритный тест определяет, насколько плохие анализы мочи при беременности, а что делать с инфекцией, подсказывает бактериологический посев. Однако он выявляет только грамотрицательные бактерии.

Определить тип возбудителя для назначения антибиотикотерапии помогает бактериологический посев мочи.

Он назначается при других признаках бактериальной инфекции:

Посев мочи обязательно проводится во время предродового осмотра, поскольку  многие бактериальные инфекции протекают бессимптомно.

Моча здоровой беременной женщины — стерильна, не содержит грибков, бактерий или других микроорганизмов. Инфекции чаще всего поднимаются вверх по уретре.

Женщины более склонны к заражению в силу небольшой длины мочеиспускательного канала и близости к ректальному отверстию, что повышает риск переноса флоры.

Беременность создает причины для снижения местного иммунитета:

Посев мочи помогает назначить правильное лечение с минимальным риском для женщины и ребенка.

pochki2.ru


Смотрите также