Матка мягкая при беременности


Мягкая шейка матки при беременности

Шейкой матки называют орган полого типа, представляющий собой связывающее звено между влагалищем и непосредственно, маткой. Ее размеры находятся в диапазоне 2,5-3 сантиметра. В нижеописанной статье будет освещён такой вопрос – может ли мягкая шейка матки при беременности называться патологией, либо она все же связана с физиологическими особенностями и потому естественна?

Причины размягчения

Рассматривая причины, провоцирующие размягчения данного сегмента, можно заявить, что эти причины могут быть обоснованы как в физиологическом плане, так и в патологическом, а именно изменениями в половых органах женщины.

Известные причины мягкой шейки матки таковы:

Под истмико-цервикальной недостаточностью – снижением мышечного тонуса, понимают отсутствие противостояния давлению внутри матки, что приводит к ослабеванию функциональности и не дает удержать плод в маточных недрах, что является причиной поздних выкидышей. Как правило, снижение наблюдается между 12-й и 13-й неделями беременности.

Эндоцервицит маточной шейки являет собой болезни воспалительного характера этого сегмента в половой системе женщины. Данные заболевания являются самыми частыми источниками бесплодности у женщин.

Врождённые патологии

Патогенез

В медицинской практике известно, что причиной мягкости может являться механическое, медикаментозное и не медикаментозное влияние. В плане патогенеза размягчения нет изученных данных.

По мнению медиков, появляется данный фактор из-за нарушения реакций структур клеточного типа на нейрогуморальный раздражитель. Также как вариант — результаты взаимных несоответствий числа тканей мышечного и соединительного типа.

Симптоматика болезни

Говоря об этапах готовности к деятельности родовспомогательного типа, то новорождённый начинает спускаться ниже, приготавливаясь к рождению. Организм матери также подготавливается к данному процессу. Дитя своей массой увеличивает давление на рассматриваемый в этой статье сегмент.

В данный час плацента начинает стареть, уменьшая число вырабатываемых гормонов. У шейки в этот момент теряется тонус и как следствие размягчение. Тот или иной симптом выражен не способностями органа в удерживании слизистой пробки, первого признака надвигающихся родов.

В прочих ситуациях особенной симптоматики не видно, потому данные факторы могут выявиться лишь при осмотре гинекологом.

Начальные признаки

В вышеописанном тексте уже отмечалось, что конкретных симптомов, как таковых, не наблюдают.

Поэтому одни из первых признаков размягчения невозможно выявить.

Мягкость шейки перед началом месячных

Организмы женщин уникальны тем, что они предназначены для такой важной для человечества задачи как выделение яйцеклетки. Яйцеклетка должна быть готовой к оплодотворению, вынашиванию эмбриона и рождению на свет пока что маленького, но в будущем потенциального члена общества.

Эта миссия требует от женщин ежемесячной подготовки. При каждом менструальном цикле женскому организму приходится пройти через цикличный путь. Если же путь не закончиться на овуляции или последующей беременности, женщине придется столкнуться с месячными, представляющими собой сброс уже «протухшего продукта». Также обновляется слизистая половой системы, подготавливая организм к очередному циклу.

На этапах цикла плотность меняется размещение шейки матки, самой матки и прочие факторы.

Мягкость шейки может являться одним из главных сигналов наблюдающихся месячных. Этот факт идет в сопровождении приподнимания сегмента и его частичного открытия.

Такая возможность упрощает инвазию сперматозоидов и последующее оплодотворение. Если же женщине не удается забеременеть, фиксируют выделения. В этот период женщины могут столкнуться с куда более масштабными цервикальными выделениями.

Когда оплодотворение яйцеклеток не случается, матка и её шейка опускается, а канал начинает расширяться, из-за чего и наблюдается размягчение. Такое изменение физиологического характера в состоянии шейки позволяет обеспечить беспрепятственное отход выделяемой во время менструации крови.

Именно так организм женщин способен урегулировать процесс по зачатию ребенка, либо, наоборот, в случае выхода устаревшего «материала».

Мягкость во время беременности

Временной промежуток после зачатия и до нормального разрешения родов можно назвать наиболее волнительным периодом в жизни будущих матерей. Много трудных минут приходится переживать беременным женщинам, если им констатируют мягкую шейку матки. Вероятно, такая постановка считается вполне естественной физиологической метаморфозой, не допускающей переживаний. Целый ряд же случаев игнорирования данного факта не редко приводил к неисправимым последствиям.

Как озвучивалось выше, до момента, когда организм женщины оказывается готовым к оплодотворению, происходит овуляционный процесс, шейка смягчается и поднимается к верху, позволяя сперматозоидам проще достигать свой цели – оплодотворения яйцеклетки.

После зачатия шейка, как правило, опять становится плотнее — в каком-то смысле осуществляется закупоривание матки. Это предоставляет возможность эмбрионам развиваться нормально, без страха выхода из матки.

С течением времени плоду придётся развиваться, расти, набирать массу, и начинать более активное давление на нижнюю часть матки, где и находится шейка. Если тонуса мышц органа недостаточный, любой шейке придется размягчиться и раскрыться, что грозит «за исключением предродового периода» преждевременным выходом плода, другими словами – это будет выкидыш.

Отталкиваясь от статистики, можно узнать, что такие патологические процессы довольно распространены период с 20-й до 30-й недели срока беременности. Наиболее критической акушерами – гинекологами считается 24-я по счету неделю.

В случаях нормального течения беременности обоснованное физиологией размягчение возникает буквально перед началом родов. Таким образом, организму женщины нужно готовиться к проходу малыша по родовым путям в процессе рождения.

Мягкая шейка в случае ранних сроков беременности

Зачатие ребёнка приводит не только к изменениям матки, но и рассматриваемого здесь органа. Шейка изменит свой оттенок на синеватый оттенок. Такая метаморфоза обусловлена формирующейся, более сложной сети из кровеносных сосудов и желез, необходимых для питания не только забеременевшей, но и зародившейся новой жизни.

Изменениям подвергается уровень плотности тканей: до оплодотворения они размягчены, но после наступления особого положения шейке необходимо вновь быть плотной, таким образом, осуществляя своеобразное закупоривание. Оно должно помочь удержать эмбрион в недрах матки. Еще одной функцией объекта статьи является барьер, не дающий патогенной флоре и инфекционным штаммам проникнуть внутрь матки.

На этом периоде в интересующем нас объекте начинает формироваться пробка из слизи, служащая в роли еще одного барьера для угрозы извне. Могут проявляться выделения, напоминающие крем и не обладающие патогенным запахом. Оттенки могут варьировать от прозрачных, розовых оттенков до красноватых, а в некоторых случаях и до коричневых оттенков. О такой симптоматике можно будет смело забыть после 3-4-й недели особого положения.

Если в дальнейшем в ранние сроки особого положения будет зафиксирован нежелательный диагноз – лучше начинать принимать меры разрешения проблемы. Поскольку шейка спустя определенное время не возвращается к исходному состоянию, появляются явные признаки угрозы, а именно самопроизвольный аборт. Находящейся в положении будущей матери придется столкнуться с возникнувшей угрозой выкидыша.

Подобные клинические картины способны возникнуть параллельно с целым рядом патологических метаморфоз. Распространённая причина появления столь нежелательного состояния органа — сниженный мышечный тонус ткани. Приводят к данной патологии разнообразные факторы. Как пример патологии развития маток — сбой гормонального фона и травмы органа из-за уже имевших место быть родов или абортирования.

Симптом мягкой шейки матки перед началом родов

Шейка – это один из главных органов в женской системе половых органов, участвующей в родовспомогательном процессе. Мягкую шейку перед началом родов считают нормальным физиологическим процессом, способствующим нормальным родам.

Перед самими родами организму матери пора начинать подготовку. В этой подготовке участвует и интересующий нас орган. Ей приходится стать более податливой, а это становится причиной того, что орган не сможет уже держать слизистую пробку, выходящую наружу. Данное недержание слизистой пробки процесс можно назвать её отхождением, что и станет основополагающим признаком начинающегося рождения.

Следом за отхождением упомянутой выше пробки схожий процесс повторяется с околоплодными водами, предшествуя схватки. На данном этапе шейка характеризуется расслабленностью и расхождением в районе одного сантиметра, чего мало для прохождения рождающегося дитя, чтобы не нанести ему травм.

В случаях нормального течения предродовых процессов, шейка продолжит размягчение и увеличит размер проходного сечения. С таким течением процесса будет в безопасности и будущая маму, и ее новорождённое чадо, тем самым сводя к минимуму вероятность травм и разрывов при родах.

Если орган открыт не в полной мере, а роды уже запущенны, акушерам–гинекологам придется назначить препараты, воздействующие на орган, помогая стать ему более мягким, что даст возможность ей шире раскрыться.

Размягчение осуществляется на гормональном уровне. До родов устаревает плацента и перестает поставлять нужное число гормонов, что даст возможность гормонам-антагонистам, спровоцировать размягчение и поучаствовать в раскрытии шейки, а так же в начале схваток.

При схватках характерен рост эстрогена, а также снижается уровень прогестерона в организме матери.

Медиками было отмечено накапливание такие вещества простагландин, серотонин, окситоцин и ацетилхолин. Упомянутые соединения значительно влияют на естественность родовспомогательного процесса, а также участвуют в готовность маточной шейки к рождению.

Начинается это не сразу. Размягчения тканей мышц и процесс увеличения проходного сечения длится несколько часов.

Если родовспомогательный процесс стартовал, а орган не имеет достаточного для рождения сечения, акушеры – гинекологи прибегают к использованию конкретных средств медикаментозного типа, направленных на более активное размягчение. Предшествующая этому шейка называется незрелой, однако если же акушеру – гинекологу удастся проникнуть более чем одним пальца – тогда медикам можно говорить о зрелости объекта статьи и готовности находящейся в положении к финальной стадии.

Однако множеству женщин приходится перехаживать еще в течение 2-х недель.

В некоторых случаях такие женщины может переходить и родить спустя неделю.

Отходящая пробка и подтекающая околоплодная вода сигнализирует о необходимости госпитализации, если беременной не хочется рожать в домашних условиях.

Последствия

Подводя итоги о всех сказанных выше последствиях рассмотренного в данной статье процесса, можно сказать о том, что все преимущественно зависит от имеющейся патологии либо, если подразумевается беременность, от вынашивания ребенка, во время которого диагностируют размягчение.

Преимущественно этот процесс физиологического типа вполне объясним, ведь размягчение закладывается на генетическом уровне и не противоречит природе. В патологических проявлениях этого фактора, результатом изменений в структуры может оказаться выкидыш или куда более тяжелые патологические изменения.

Осложнения

За любой патологией влекутся сбои в работе организма больной. Осложнения могут оказаться такими.

Диагностика

Рассматриваемое явление можно диагностировать при проведении профилактических осмотров врачами-гинекологами, при осмотре по поводу постановок женщин на учет при особом положении, либо на этапах наблюдения за протеканием беременности. Потому диагностикой шейки и занимается акушер – гинеколог, констатирующий данное явление.

Уже вскоре им может быть назначено еще одно обследование, в случае когда возникают подозрения на наличие какого – либо из заболеваний, симптомом которого и становится центральная тема статьи.

К этапам обследования относят:

Анамнезу.

Изучения жалоб в случае их наличия.

Осмотр специалистом с использованием гинекологического кресла, которые проводят после завершения месячных. Если наличествуют подозрения на особое положение, такой этап обследования проводят только при серьезных медицинских показаниях, чтобы не срывать развитие будущего ребенка.

Перед началом месячных женщина может самостоятельно заняться проверкой состояния своей шейки.

Но делается эта процедура с обязательным соблюдением всех гигиенических правил. Взвешенно оценивать такую ситуацию не каждой женщине по силам. В данном случае лучше доверить обследование специалистам этого дела.

Исследования в лаборатории включают в себя:

К обратившимся с определёнными проблемами пациентам назначают общие и биохимические анализы крови и мочи.

При необходимости могут назначить исследования:

Инструментальная диагностика

Сейчас достаточно проблематично представить врача, не имеющего методов для современной диагностики, осуществляемой посредством инновационных медицинских технологических решений.

Под инструментальной диагностикой, применяемой в данной ситуации, может подразумеваться:

Дифференциальная диагностика

Когда в руки специалистов попадают итоги всех комплексных обследований, проводят дифференциальную диагностику для анализа результатов проведенных исследований. Диагностика подразумевает разработку полноценной картины здоровья женщины с дальнейшим дифференцированием определенной болезни. Основываясь на этих знаниях, врачи отсекают те заболевания, что аналогичны в плане симптоматики, но не имеют подтверждения в исследованиях.

К кому нужно обращаться?

Особенности лечения маточной шейки

Описываемое в этой статье явление как в плане симптоматики ряда заболеваний, потому важно осуществлять терапевтические меры по отношению конкретных болезней, так и естественным и нормальным процессом. Потому лечение является неоднозначным вопросом.

Если говорить о родах, зрелость рассматриваемого сегмента матки в данный час определяется экспертами посредством шкалы по Бишопу. Акушеры–гинекологи вычисляют зрелость во время осмотра рожениц.

Дабы роды проходили без значительных разрывов и прочих повреждений рожениц и еще не родившихся детей, размеры сечения для прохода ребенка по каналу на первом этапе должны находиться в пределах 10-ти сантиметров.

Однако, если еще не настало время для рождения ребёнка, а у женщин диагностировали рассматриваемый в статье диагноз – это еще не свидетельствует о том, что ей будет не по силам выносить здоровое дитя. Таким пациенткам приписывают постельный режим и ей, фактически до родов придется оставаться в таком режиме. Для ног в случае таких ортопедических кроватей выбирается угол тридцать градусов.

Таким роженицам важно не сталкиваться с сильными перегрузками. Это относится не только физическому, но и эмоциональному жизненному аспекту.

Если специалистам удалось распознать и гипертонус матки – необходимо госпитализировать беременную.

В этом случае беременной назначаются средства, необходимые для расслабления мышц матки, а в некоторых случаев для стимулирования тонуса рассматриваемого объекта, тем самым укрепляя ее.

Во множестве ситуаций размягчение изучаемого объекта сопровождают наблюдением за её небольшими размерами. При такой клинической картине медики говорят о несостоятельности шейки.

Это может стать причиной потери ребенка в уже позднем сроке «двадцатая – тридцатая неделя вынашивания». Тогда акушеру – гинекологу предоставляется возможность задействовать пессарий. Он представляет собой особое устройство, выполненное в форме кольца. Его закрепляют на шейке, мешая сегменту, расходится преждевременно. Оно так же важно для охраны рассматриваемого сегмента от избытка давления, наблюдаемого со стороны развивающегося плода.

Процедуру по установке осуществляют довольно быстро, стараясь не причинить беременной какого либо дискомфорта. Снимаются пессарий его ближе к окончанию сроков беременности: на 37-й или 38-й неделе. Данную процедуру по постановке и снятию проводят исключительно в условиях роддома.

Причина кроется с вероятностью деятельности родового характера фактически сразу после убирания инструмента.

Такие нововведения позволяют роженицам доходить до нужных сроков и производить на свет крепких и здоровых малышей.

Немаловажно упомянуть такую методику создаваемых проблем как наложение на сегмент хирургических швов путем стягивания, рассматриваемого в данной статье сегмента, с задействованием кетгута.

Наложение для закрытия сегментного канала проводят лишь в стационарных условиях и с анестезией.

Наиболее подходящим временем для процедуры называют период с 14-й по 20-ю неделю. До прохождения процедуры беременной в обязательно нужно пройти необходимые обследования. Такие пациентки остаются под обязательным мониторингом лечащим доктором до непосредственных родов.

Метод, как и большинство других, бывает причиной ряда осложнений, или просто не способен оказывать ожидаемых эффектов. Однако, в преобладающем числе случаев, данное мероприятие несет в себе благополучные результаты.

Когда присутствует функциональная недостаточность сегмента, пациентки получают поддержку организма в медикаментозном плане. В преобладающих случаях препараты изготавливаются на базе такого вещества как прогестерон. Подобный препарат не допускает преждевременных ослаблений тканей мышц.

Если женщина еще не беременна, иногда поднимается тема о пластики маточного сегмента. При этом обязательно берут в расчет анамнез: число родов, прерванных беременностей, наличие заболеваний гинекологического плана и прочее. Хотя данная коррекция не противоречит случаям с беременностью.

Лекарственные средства

Практически любая болезнь купируется с задействованием способов влияния медикаментозного характера на организм.

Такие лекарственные средства как прогестерон могут подаваться пациентам как инъекции: подкожные или внутримышечные. Дозу вводимых препаратов в основном назначают лечащие врачи в индивидуальном порядке с пределом в районе 5-25 миллиграмм. В плане графика инъекции могут быть ежедневными, либо могут приниматься спустя 48 часов.

Оперативные варианты лечения

В современной классической медицине имеются целые ряды методик, направленных на проведение оперативного лечения размягчённости сегмента.

У находящихся в положении, единственным способом оперативного лечения может являться вероятность прерывания беременности или присутствовавших в анамнезе преждевременных родов.

В мягком сегменте нарушаются способности к запиранию, что негативно влияет на барьер, не дающий патогенной флоре и инфекциям проникнуть туда.

Еще один метод хирургического лечения – это кетгутовые швы. Они необходимы для стягивания сегмента, препятствуя раскрытию даже в случае больших нагрузок, образуемых со стороны развивающегося плода.

Самым оптимальным временем для проведения такой операции считают тринадцатую – семнадцатую неделя в особом положении. Хотя сроки вмешательства такого плана назначаются лечащим врачом индивидуально, базируясь на времени проявления патологий.

Такую операцию проводят исключительно в стационарных условиях специализированных клиник.

В первые 48 часов на месте вмешательства осуществляют санирование специально выписанными антисептические препаратами. По продолжительности лечения в стационаре обычно находится в диапазоне 5-7 суток. Продолжительность зависима от присутствия угроз осложнений.

Далее таким пациенткам нужно пройти мониторинг на протяжении каждых двух недель амбулаторным способом у акушера-гинеколога.

С определённой периодичностью важно сдавать мазки выделений из влагалища для анализа. Такое рода исследования проводят не менее раза в течение двух или трех месяцев.

Накладываемый шов снимается в стационарных условиях без необходимости использования анестезии по истечению 37 – 38-и недельного срока вынашивания. Впоследствии женщине нужно не менее суток пребывать под наблюдением врача. Это делается с той целью, что бы во время среагировать при случаях схваток и родовой деятельности.

Если роженице приходится ощутить схватки, а швов еще не сняли, ей потребуется вызов скорой или обратиться в такси для прибытия к ближайшему родильному дому.

Во время приёмного покоя нужно заранее оповестить медицинский персонал следует о наложенных швах на сегменте матку. Потребуется обязательное удаление кетгуга, при котором не стоит оглядываться на срок беременности. В процессе схваток хирургические нити способны нанести резаные травмы рассматриваемому сегменту.

В современной медицине за последние годы все популярней и популярней становится использование альтернативной, не столь опасной для сегмента возможности по устранению размягчения. Под этой возможностью подразумевается специальный фиксатор — кольцо Мейера, которое уже упоминалось выше под названием пессарий.

На сегмент акушером – гинеколог одевается особое кольцо, не допускающее, до нужных сроков, раскрытие сегмента и сводит к минимуму угрозу выкидыша.

Каждая из упомянутых выше методик должна быть применена при ранних сроках проявления патологий. Это даст возможность подготовиться к защите организма будущей матери и ее плода от шансов инфицирования, способного лишь добавить проблем.

Профилактические меры

Дабы предоставить конкретизированные и действенные рекомендации, надобно досконально изучить причину и механизмы, влияющие на развитие патологии. Потому профилактика мягкого сегмента матки может выражаться рядом определенных рекомендаций:

Если у роженицы уже наблюдались аналогичные случаи, ей уже ставили диагноз истмико-цервикальной недостаточности, ей приходилось столкнуться с выкидышем или они обнаруживались ранее по времени, тогда для планирования следующего зачатия первостепенно стоит обратиться к врачу и не пожалеть времени для всестороннего обследования. В случае подтверждённого диагноза специалистами предлагается реконструкция сегмента, после осуществления которой, женщине можно безбоязненно забеременеть, выносить и родить здоровое дитя. При необходимости врачом может быть назначено терапевтическое лечение.

В случае, если женщина уже имеет ребёнка, то рекомендуется придерживаться промежутка до следующих родов, который составляет не менее 2-х лет. За такой промежуток организм сможет восстановиться до рекомендуемого состояния.

Рекомендуется не тянуть время с постановкой на учет по беременности, а сделать это как можно ранее.

Важно доверять рекомендациям врачей и выполнять все их требования.

Вести здорового образа жизни: исключение случайных связей, правильное питание и прочее.

Проходить вакцинацию и регулярные профилактические осмотры.

2poloski.com

Мягкая шейка матки при беременности: все способы устранить проблему

Автор КакПросто!

На всем протяжении беременности контроль за состоянием шейки матки имеет особое значение. Именно шейка удерживает внутри матки растущий плод. В норме она должна быть плотной и сомкнутой, но иногда возникают такие патологические состояния, как размягчение или укорочение шейки матки.

В течение беременности шейка матки ни в коем случае не должна быть размягченной. Мягкой и рыхлой она становится только к концу беременности. Это свидетельствует о подготовке организма к родам. На более ранних сроках мягкая шейка, постепенно раскрываясь, сглаживается и теряет способность удерживать плод. Плодный пузырь при этом частично проходит в шейку, что может привести к инфицированию его оболочек, подтеканию вод и в конечном счете к позднему выкидышу. Вот почему регулярный мониторинг за состоянием этого органа очень важен. Размягчение шейки - серьезный повод к госпитализации в стационар, где беременной предложат различные способы лечения.

Если при очередном осмотре врач обнаружил только размягчение шейки матки, то это совсем не означает, что женщина не сможет доносить беременность. При таком изменении женщине нужно как можно больше времени проводить в постели, не перенапрягаться и избегать нервных перегрузок. В том случае, когда к рыхлой шейке добавляется гипертонус матки, наблюдающий врач-гинеколог, скорее всего, направит женщину на госпитализацию в стационар, где будет проведено соответствующее медикаментозное лечение, а именно: внутривенное введение различных лекарственных препаратов, прием таблеток, внутримышечные уколы. Это успокаивает матку и, в ряде случаев, укрепляет шейку.

Чаще всего мягкость шейки матки сопровождается и ее укорочением. При такой патологии врачи говорят о наличии у пациентки несостоятельности шейки, что чревато поздними выкидышами на сроке от 20 до 30 недель. В случае обнаружения короткой и мягкой шейки врач-гинеколог может предложить поставить акушерский пессарий. Проще говоря, пессарий - это специальное кольцо, которое фиксирует шейку, не позволяет ей раскрыться раньше времени, уменьшая при этом давление плода на шейку матки. Тем самым снимается угроза преждевременных родов.

Установка пессария - процедура безболезненная и быстрая. Удаляют его обычно в конце беременности, после 37-38 недель и обязательно в условиях роддома, так как снятие пессария может спровоцировать родовую деятельность. Применение этого простого приспособления в большинстве случаев позволяет женщине доносить беременность до конца срока и родить здорового малыша.

Еще одним способом сохранить желаемую беременность при истмико-цервикальной недостаточности (так правильно называется эта патология) служит хирургическая операция по стягиванию шейки матки специальными швами. Манипуляция проводится исключительно под наркозом в условиях стационара. Благоприятное время для наложения швов при возникновении ИЦН - 14-20 недель. Перед операцией обязательно проводится всестороннее обследование беременной и подготовка половых путей и матки. Конечно, как и любое оперативное вмешательство, наложение швов на шейку матки может повлечь за собой осложнения либо может не принести желаемого результата, но чаще всего при регулярном наблюдении и контроле со стороны гинеколога прогнозы на рождение доношенного ребенка вполне благоприятны.

Распечатать

Мягкая шейка матки при беременности: все способы устранить проблему

www.kakprosto.ru

Мягкая матка при беременности. Матка при беременности. JabuduMamoj.ru

Перед началом родовой деятельности организм женщины начинает подготавливаться. И мягкая шейка матки при беременности свидетельствует про готовность к родам.

Попытаемся понять, почему шейка матки становится мягкой перед родами. Это происходит из-за повышения уровня биологически активных веществ – простагландинов. Благодаря их комплексному влиянию на различные системы организма, обеспечивается эффективная подготовка к родам.

Определение «готовности» шейки матки к родам

Существует термин «зрелая шейка матки», что значит шейка матки мягкая, укороченная, цервикальный канал проходим. Для определения готовности шейки матки к родам используются специальные таблицы, схемы. В них каждый показатель оценивается определенным количеством баллов. Врач-гинеколог суммирует результат и получает степень готовности шейки матки. В зависимости от полученных данных выбирается дальнейшая тактика ведения родов. О скором начале родовой деятельности свидетельствует мягкая шейка матки расположенная низко, и при этом укороченная. Это естественные изменения, происходящие в здоровом организме женщины, без нарушений гормонального баланса.

В случае, если шейка матки мягкая, но длинная, то это свидетельствует о неполной готовности к родам. Также высоко расположенная и мягкая шейка матки не указывает на ее полную «зрелость».

Готовность половых органов формируется приблизительно за 2 недели до родов. Поэтому по мягкой шейке матки можно уточнить, когда роды начнутся.

Способы подготовить шейку матки к родовой деятельности

Если дата предполагаемых родов приближается, а шейка матки все еще плотная и без признаков размягчения, то применяют специальные препараты. Задачей таких препаратов является подготовить родовые пути к родоразрешению естественным путем. В данном случае используют препараты, содержащие синтетические простагландины (Сайтотек, Препидил). Их применяют в виде вагинальных гелей или свечей.

Более дешевым и безвредным средством являются палочки ламинарии. Они вводятся во влагалище. Благодаря механическому воздействию и стимуляции выработки естественных простагландинов созревание шейки матки наступает быстрее.

Если шейка матки не становится мягкой и короткой, то это существенно нарушает механизм естественного родоразрешения. И при неэффективности проводимой терапии необходимо прибегать к кесарево сечению.

Если мягкая шейка матки перед родами указывает на нормальные физиологические процессы в организме женщины, то размягчение и укорочение шейки на более ранних сроках беременности – это достаточно опасная ситуация. В таком случае высока вероятность прерывания беременности или преждевременных родов.

Почему шейка матки становится мягкой при беременности?

Мягкая шейка матки при беременности наблюдается в определенный период, когда организм готовится к родовой деятельности. Многие нерожавшие женщины задаются вопросом о том, как через шейку матки может пройти голова ребенка. И это неудивительно, ведь ткани самой шейки довольно упругие, а отверстие цервикального канала весьма маленькое. Но природа мудра: она создала в сложном женском организме все необходимые механизмы для зарождения новой жизни. И если рассматривать подробно все физиологические процессы в организме женщины с момента зачатия до самих родов, то невозможно не согласиться, что это настоящее чудо.

Период беременности делится на три этапа (триместра). Во время первого триместра происходит зарождение новой жизни, формирование основных органов и систем плода. Он является самым ответственным для здоровья будущего ребенка. Во время второго и третьего триместра происходит развитие уже сформированных органов и систем, а также их тренировка. Но третий этап отличается именно тем, что в нем происходят подготовительные процессы к родам. Этот период начинается в среднем с 30 недели беременности. Он представляет совокупность взаимосвязанных последовательных процессов, которые в итоге помогают маленькому человеку появиться на свет.

Процессы подготовки женского организма к родам

Вся суть вопроса заключается в том, что размягчение шейки матки перед родами - это только один этап подготовки к рождению новой жизни. Его нельзя рассматривать отдельно. Во время беременности между матерью и ребенком происходит симбиоз взаимосвязанных процессов. Плод вместе с матерью готовится к родам, чтобы пройти по родовым путям и в дальнейшем полноценно жить во внешней среде. Подготовка женского организма к родам необходима для того, чтобы помочь ребенку появиться на свет. Ведь не только мать при родах испытывает муки, но и ребенок преодолевает сложный и небезболезненный путь к рождению. При правильном осуществлении всех процессов подготовки организма к родам зависит здоровье ребенка в будущем.

Наиболее важные предродовые процессы в организме женщины:

Из этого списка видно, что размягчение шейки матки - это определенный и важный этап на пути к родам. Но вместе с ним происходит серьезная гормональная перестройка в организме. Для усиления сокращений матки перед родами в организме женщины начинают вырабатываться в повышенном количестве такие гормоны, как эстроген, окситоцин, простагландин и питуитрин. А выработка прогестерона, наоборот, снижается, так как он отвечает за снижение тонуса матки. За счет этого кора головного мозга становится менее возбудимой, чего нельзя сказать о подкорке, спинном мозге, нервных окончаниях и самой матке. Далее, для уменьшения болевого порога увеличивается выработка нейрогормонов (опиоиды и эндорфины), уменьшающих боль и улучшающих настроение.

Физиологические изменения шейки матки

Для благополучных родов очень важно, чтобы шейка матки была наиболее эластична и как можно больше открылась.

Для этого она с определенного времени начинает зреть. Это происходит за счет разрастания и размягчения ее ткани. В идеале к началу родовой деятельности шейка должна быть рыхлой. А при осмотре акушером пропустить один палец, если роды первые, и до трех пальцев, если женщина рожает не в первый раз. Вместе с тем происходит разбухание тканей влагалища и клитора. Это обусловлено стремительным делением клеток ткани. И этот естественный бессознательный процесс наблюдается у каждой женщины перед родами. После родов шейка матки, влагалище и другие части половой системы роженицы возвращаются в прежнее состояние.

Состояние шейки матки во время беременности играет огромную роль для матери и малыша. Во-первых, она удерживает плод на протяжении 40 недель, защищает от преждевременных родов и инфекций. А во-вторых, от ее раскрытия зависят сами роды, их продолжительность и результат.

В медицинской практике при беременности шейка матки мягкой часто не становится в той степени, в которой требуется. И это приводит к тяжелым родам или к кесареву сечению. В первом случае шейка становится слабой из-за абортов, выкидышей или различных травм. Во втором - шейка матки не раскрывается из-за слабой родовой деятельности или спазмов мускулатуры. Также нередко причиной нераскрытия шейки матки может стать стимуляция родовой деятельности, которую в настоящее время массово применяют по всему миру.

Матка при беременности

Как выглядит матка во время беременности

Матка при беременности резко изменяется. Оно и понятно, ведь именно здесь развивается в течение 9 месяцев плод. И от здоровья этого органа многое зависит. Как изменяется матка на ранних сроках беременности и поздних? Что считать нормой, а что служит поводом к консультации врача?

Физиологические изменения

В обычном состоянии матка имеет высоту 4,5-5,5 см, тогда как размер матки при беременности доходит до 38 см в длину (в конце третьего триместра, перед родами). Никакой другой орган не имеет возможности так растягиваться. Именно поэтому внематочная беременность, когда плодное яйцо начинает развиваться в яичнике, маточной трубе или в брюшной полости, не может быть выношена и при несвоевременной диагностике имеет печальные последствия.

Положение матки при беременности изменяется, так как она растет. Но благоприятнее всего ситуация, когда матка расположена примерно на одной плоскости с шейкой и влагалищем, без загиба и отклонения в сторону. Таким образом и зачать легче, и родить.

Шейка матки при беременности плотная, длинная, закрытая, расположена глубоко во влагалище и имеет синюшный оттенок — это один из ранних признаков того, что женщина в положении. Гинеколог осматривает шейку пальцами и при помощи специального зеркала.

Если шейка короткая (менее 30 мм), или немного приоткрыта — женщине может быть рекомендовано наложение швов, во избежание дальнейшего ее раскрытия и выкидыша, либо съемное кольцо пессарий.

Тонус матки

Пожалуй, нет женщины, у которой бы беременность протекала идеально. Гипертонус, выражающийся в тянущих болях, напряжении матки — одна из самых частых жалоб, особенно в первом триместре. И это же является причиной большинства госпитализацией. На самом же деле периодический тонус матки при беременности — это норма, так как данный орган имеет мышечную прослойку. Любая мышца нашего организма сокращается. Опасен гипертонус в том случае, если он сопровождается раскрытием шейки матки, кровотечением.

При осмотре гинекологом бывает не часто мягкая матка при беременности, так как даже прикосновения могут привести мышцу в тонус. То же самое происходит во время проведения по животу УЗИ-датчиком. Однако большинство врачей продолжают в таких случаях писать в своих заключениях «локальный гипертонус по передней стенке матки». Возможно, он и есть, но совсем неопасен и длится обычно считанные секунды.

Если же матка при беременности на ощупь бывает почти всегда твердая, и кроме того, тонус болезненный, врач может назначить препараты-спазмолитики.

Наблюдение у врача

Все те недели, месяцы, пока беременная женщина находится под наблюдением гинеколога, тот следит за состоянием ребенка и матки. Гинекологические осмотры проводятся не более 2-3 раз за всю беременность (если нет отклонений). А измерения матки (ее длины и объема живота) при каждом визите женщины. Полученные данные записываются в ее обменную карту. И если по записям видно, что матка за 1-2 недели совсем не увеличилась, а женщина при сроке более 20 недель не ощущает или редко ощущает шевеления ребенка, ее срочно направляют на УЗИ. Такое может наблюдаться при гибели плода или нехватке кислорода и питательных веществ. Во втором случае врач сможет помочь.

Именно поэтому так важно наблюдение у гинеколога. Не пропускайте назначенные консультации.

Источники: http://womanadvice.ru/myagkaya-sheyka-matki-pri-beremennosti, http://boleznimatki.ru/drugie/myagkaya-shejka-matki-pri-beremennosti.html, http://www.missfit.ru/berem/matka-pri-beremennosti/

Комментариев пока нет!

jabudumamoj.ru

Мягкая шейка матки на ранних сроках беременности

Матка при беременности на ранних сроках первоначально не сильно меняется в размерах, она лишь изменяет свою форму и плотность. Заметить изменение размера матки можно лишь к 6 неделе беременности, то есть после 2-х недель задержки.

Строение матки

Матка состоит из тела, перешейка и шейки, которая непосредственно переходит во влагалище. Самая высокая часть тела матки называется дном матки. Именно расположение дна матки является одним из обязательных показателей, которые гинеколог контролирует при каждом визите беременной, начиная со второго триместра, чтобы определить, как растет матка.

Матка состоит из трех слоев: внутренний слой называется эндометрий, средний – миометрий, а наружный слой - периметрий. Состояние эндометрия меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Если яйцеклетка не оплодотворена, то наступает менструация, а эндометрий выделяется из матки, слизистая обновляется. Если оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в полости матки, эндометрий претерпевает изменения, утолщается, чтобы обеспечить питанием плод.

Миометрий – это мышечный слой матки. Матка на ранних сроках беременности увеличивается за счет активного деления мышечных клеток. Миометрий растет и утолщается, а после 20-й недели беременности рост матки происходит благодаря растяжению мышечных волокон. Стенки матки во второй половине беременности растягиваются, закономерно их толщина уменьшается. Поэтому опасно беременеть с рубцом на матке вследствие недавно проведенного кесарева сечения или другой гинекологической операции, к примеру, удаления миомы матки. Ведь рубец истончается вместе со всей стенкой матки и может разойтись.

Размеры и форма матки

Матка имеет грушевидную форму. На ранних сроках беременности происходит некоторое «разрыхление» структуры и связок матки для того, чтобы она могла активно расти и растягиваться. Сначала матка приобретает шаровидную форму, а затем начинает увеличиваться поперечно.

У нерожавших женщин матка до беременности имеет длину около 7 см, ширину 4 см и толщину около 4-5 см. У рожавших женщин эти размеры могут быть немного увеличены, и вес матки на 20-30 г больше. Также размер матки увеличивается, а форма изменяется при наличии в ней новообразований.

Как увеличивается матка

В первом триместре беременности матка находится в малом тазу. К 8 неделе беременности, то есть к 3-4 неделе задержки, матка увеличивается вдвое. В начале беременности может наблюдаться асимметричное увеличение матки из-за того, что прикрепившееся плодное яйцо еще очень мало по сравнению со всем объемом детородного органа.

Если представить себе, как выглядит матка на ранних сроках беременности, то на втором месяце она напоминает гусиное яйцо.

На приеме у врача

До 6 недели беременности осмотр врача в качестве диагностики интересного положения практически бесполезен, так как изменения размеров и формы матки слишком незначительны.

После 2 недель задержки врач может провести ультразвуковое исследование матки при помощи транвагинального датчика (на таком сроке уже будет видно и сердцебиение у эмбриона). Кроме того, изменение матки на этом сроке вполне можно пальпировать. Опытный врач может определить, как увеличена матка на ранних сроках беременности на ощупь, и предположить ее срок.

На ранних сроках акушер-гинеколог проводит бимануальное обследование. Для этого врач вводит во влагалище указательный и средний палец правой руки, а левой рукой прощупывает матку через живот, аккуратно надавливая на брюшную стенку.

Считается, что лучше не злоупотреблять частыми гинекологическими осмотрами во время беременности, так как действия врача могут активизировать сократительные функции мышечного слоя матки, что может вызвать угрозу прерывания беременности. Тем более вредны частые осмотры при ИЦН — патологии шейки матки, приводящей к ее преждевременному раскрытию.

Пресловутый тонус

В норме матка при беременности должна быть мягкой. Женщина практически не должна чувствовать роста матки, ощущать дискомфорта.

Если же на ранних сроках возникают тянущие боли, сходные с ощущениями при начале менструации, отдающие в поясницу, возможно, возник гипертонус матки. После 12 недели гестации, если матка сокращается, женщина сама может ощутить твердый шарик в нижней части живота.

Матка в тонусе при беременности на ранних сроках далеко не всегда означает угрозу выкидыша. Рост тканей, физические нагрузки могут вызывать естественное напряжение мышц детородного органа. Всегда стоит рассказать врачу о своих ощущениях. Но медикаментозного лечения требуют лишь сильные схваткообразные боли, особенно сопровождающиеся кровянистыми или коричневатыми выделениями.

Надо помнить о том, что врачи очень любят перестраховываться и назначать множество медикаментов, чтобы избежать прерывания беременности. Умеренные тянущие боли вполне могут быть сняты нормальным режимом дня и отдыхом беременной. Поэтому стоит ориентироваться на свое самочувствие. Если оно удовлетворительное, скорее всего, беременности ничего не угрожает.

Мягкая шейка матки при беременности: все способы устранить проблему

В течение беременности шейка матки ни в коем случае не должна быть размягченной. Мягкой и рыхлой она становится только к концу беременности. Это свидетельствует о подготовке организма к родам. На более ранних сроках мягкая шейка, постепенно раскрываясь, сглаживается и теряет способность удерживать плод. Плодный пузырь при этом частично проходит в шейку, что может привести к инфицированию его оболочек, подтеканию вод и в конечном счете к позднему выкидышу. Вот почему регулярный мониторинг за состоянием этого органа очень важен. Размягчение шейки - серьезный повод к госпитализации в стационар, где беременной предложат различные способы лечения.

Медикаментозное лечение

Если при очередном осмотре врач обнаружил только размягчение шейки матки, то это совсем не означает, что женщина не сможет доносить беременность. При таком изменении женщине нужно как можно больше времени проводить в постели, не перенапрягаться и избегать нервных перегрузок. В том случае, когда к рыхлой шейке добавляется гипертонус матки, наблюдающий врач-гинеколог, скорее всего, направит женщину на госпитализацию в стационар, где будет проведено соответствующее медикаментозное лечение, а именно: внутривенное введение различных лекарственных препаратов, прием таблеток, внутримышечные уколы. Это успокаивает матку и, в ряде случаев, укрепляет шейку.

Установка пессария

Чаще всего мягкость шейки матки сопровождается и ее укорочением. При такой патологии врачи говорят о наличии у пациентки несостоятельности шейки, что чревато поздними выкидышами на сроке от 20 до 30 недель. В случае обнаружения короткой и мягкой шейки врач-гинеколог может предложить поставить акушерский пессарий. Проще говоря, пессарий - это специальное кольцо, которое фиксирует шейку, не позволяет ей раскрыться раньше времени, уменьшая при этом давление плода на шейку матки. Тем самым снимается угроза преждевременных родов.

Установка пессария - процедура безболезненная и быстрая. Удаляют его обычно в конце беременности, после 37-38 недель и обязательно в условиях роддома, так как снятие пессария может спровоцировать родовую деятельность. Применение этого простого приспособления в большинстве случаев позволяет женщине доносить беременность до конца срока и родить здорового малыша.

Наложение швов на шейку

Еще одним способом сохранить желаемую беременность при истмико-цервикальной недостаточности (так правильно называется эта патология) служит хирургическая операция по стягиванию шейки матки специальными швами. Манипуляция проводится исключительно под наркозом в условиях стационара. Благоприятное время для наложения швов при возникновении ИЦН - 14-20 недель. Перед операцией обязательно проводится всестороннее обследование беременной и подготовка половых путей и матки. Конечно, как и любое оперативное вмешательство, наложение швов на шейку матки может повлечь за собой осложнения либо может не принести желаемого результата, но чаще всего при регулярном наблюдении и контроле со стороны гинеколога прогнозы на рождение доношенного ребенка вполне благоприятны.

О чем может «рассказать» шейка матки перед месячными

Наблюдая за собой, можно с высокой точностью определить, есть беременность или нет. И в этом может помочь шейка матки. Перед месячными и перед овуляцией ее состояние значительно отличается, соответственно выявить беременность на раннем сроке будет намного легче.

Какова шейка матки перед месячными?

Для большей наглядности можно провести аналогию с окружающим миром. Например, если земля сухая и твердая, значит, она не готова принять семя, чтобы взрастить его. Подобное наблюдается и в женском организме. Если после овуляции не произошло оплодотворение, значит, шейка матки перед месячными как бы «закрывается» и становится не готовой принять новую порцию сперматозоидов. То есть на ощупь она твердая, сухая и плотно закрытая.

Совсем другая ситуация во время овуляции или после нее на протяжении двух-трех дней. Шейка матки, подобно плодородной земле, становиться рыхлой и влажной. Также внешний зев шейки матки приоткрыт. При попадании сперматозоидов в это время в шейку матки они легко проходят через цервикальный канал для дальнейшего оплодотворения.

Так что можно сказать, что в бесплодный период шейка матки твердая, как кончик носа, а в период плодовитости (овуляции) шейка матки мягкая, как мочка уха.

Как можно проверить шейку матки перед месячными?

Достаточно хорошо помыть руки и ввести на всю длину средний палец во влагалище. В его конце обнаруживается бугорок или некая выпуклость. При ее тщательном обследовании можно понять, что это и есть шейка матки. В силу анатомических особенностей может быть разное расстояние до шейки матки. Но, как правило, при беременности она поднимается, а перед месячными – опускается.

Что значит открытие шейки матки перед месячными?

Можно подумать, что происходящее связано с зачатием. На самом-то деле матка готовиться к менструальным выделениям. Поэтому жидкость в цервикальном канале разжижается и вытекает и дальше начинается очищение матки от отслаивающегося эпителия. В этот период вероятность подхватить какую-либо инфекцию резко возрастает. Из-за этого половые отношения во время месячных очень не желательны.

Научившись определять состояние шейки матки в фазу плодности и бесплодности, женщина получает еще один вариант контрацепции, который достаточно хорошо помогает в планировании семьи.

Поделитесь с друзьями!

Источники: http://www.missfit.ru/berem/matka-na-rannikh-srokakh-beremennosti/, http://www.kakprosto.ru/kak-894648-myagkaya-sheyka-matki-pri-beremennosti-vse-sposoby-ustranit-problemu-, http://www.happy-giraffe.ru/community/33/forum/post/30798/

Комментариев пока нет!

sovetyberemennym.ru


Смотрите также