Гипертонус передней стенки матки при беременности


Гипертонус стенки матки при беременности, причины, лечение

Опасным осложнением у беременных является гипертонус стенок матки, который возникает при чрезмерном напряжении мышц женского репродуктивного органа. Обратите внимание, что не всегда патология опасна для плода, но относиться к ней легкомысленно не стоит, иначе в дальнейшем могут быть серьезные проблемы. Гипертонус может быть локальным или распространяется по всей внутренней поверхности матки. Акушеры-гинекологи отдельно рассматривают гипертонус передней и задней стенке матки. Что же делать в данной ситуации? Возможно ли предотвратить гипертонус матки?

Причины возникновения гипертонуса задней и передней стенки матки

Если своевременно не принять меры при гипертонусе задней шейки матки, в дальнейшем могут наблюдаться серьезные осложнения. Опасно, когда гипертонус приводит к структурным изменениям стенки матки и ее шейки, все может закончиться самопроизвольным выкидышем и преждевременными родами.

Обратите внимание! Напрягаются мышцы задней и передней стенки матки, когда на них воздействуют такие факторы:

Учитывайте, что на развитии гипертонуса задней и передней стенки матки отражается возраст женщины. Больше всего рискуют женщины, которым уже за 30 лет или еще не исполнилось 18 лет.

Какие признаки развития гипертонуса задней и передней маточной стенки?

Гипертонус по началу вовсе не проявляется, некоторые женщины узнают о нем только после УЗИ. Иногда при гипертонусе задней маточной стенки могут наблюдаться такие симптомы:

1. Сильная боль внизу живота.

2. Неприятные ощущения в поясничной области позвоночника.

3. Усиленная боль при физических нагрузках, после воздействия стресса.

4. Чувствуется как матка напрягается и окаменевает.

При гипертонусе передней стенки возникают такие симптомы:

1. Боль внизу живота напоминает ту, что возникает при менструации.

2. Сильная боль при физических нагрузках.

3. Ощущение напряжения в промежности.

4. Учащается мочеиспускание.

5. Частые опорожнения кишечника.

Если своевременно не остановить гипертонус матки, могут появиться кровянистые выделения. Это признак того, что жизнь малыша под угрозой. В данном случае необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Диагностика гипертонуса задней и передней стенки матки

Беременной обязательно назначается УЗИ, именно на нем видно:

УЗИ дает возможность полностью изучить матку и своевременно узнать: укорочена ли она, раскрыт ли маточный зев.

Если гипертонус матки все-таки обнаружили, необходимо дополнительно обследоваться, сдать анализ крови, чтобы проверить уровень прогестерона и наличие других гормонов. Также врач гинеколог может узнать о гипертонусе после пальпации живота.

Как снять гипертонус с задней и передней маточной стенки?

Если у вас внезапно возникли признаки гипертонуса, необходимо выполнить такие действия для предотвращения разных осложнений:

Врачебное назначение при гипертонусе маточной стенки

Обратите внимание, для предотвращения осложнений при гипертонусе необходимо:

Опасность гипертонуса стенки матки

Если несвоевременно обратиться к врачу, все может закончиться тяжелыми последствиями:

На заметку! Для того чтобы избежать серьезных последствий, беременная женщина должна хорошо высыпаться ночью, полноценно питаться, ни в коем случае не перенапрягаться и, главное, не нервничать.

Риск возникновения гипертонуса стенок матки возрастает при воспалительном процессе, поэтому беременная, как никто, должна беречься. Если возникают проблемы со здоровьем, сразу же обращаться к лечащему врачу.

Женщина должна беспокоиться только, если диагноз подтверждает опытный специалист, несмотря на то, что нет ярко выраженных признаков – боли, разных выделений.

Таким образом, если ваше состояние резко ухудшилось, появилась невыносимая боль внизу живота, а также кровянистые выделения, нужно срочно ехать в роддом. Гипертонус практически всегда приводит к выкидышу, поэтому от него необходимо своевременно избавляться. Главным условием является – покой, отдых и полный отказ от физических нагрузок. Также беременная должна следить за своим психическим состоянием. Нельзя нервничать! Стрессы, нервозы, излишние эмоции приводят к гипертонусу матки.

Интересные статьи:

medportal.su

Гипертонус передней и задней стенки матки при беременности

Гипертонус матки при беременности является частым диагнозом, который возникает на ранних и поздних сроках беременности. Данное состояние создает настоящую угрозу для нормального развития и вынашивания плода, несмотря на то, что организм женщины настроен на сохранность беременности. Тонус матки должен повышаться только в период тренировочных схваток, возникающих за несколько месяцев до беременности, что представляет собой физиологический процесс, без которого нормальная родовая деятельность не начнется. На протяжении остального времени повышение тонуса представляет угрозу для прерывания беременности.

Гипертонусом называется состояние матки, характеризующееся сокращениями мышц данного органа, что способствует изгнанию плода. На ранних сроках подобное состояние приводит к выкидышам или образованию внутриутробных патологий плода: дифференцировки и закладки различных систем и органов, присоединения инфекций.

Симптомы

Гипертонус различается по локализации на участках мышечных слоев матки: гипертонус передней стенки, гипертонус задней стенки или тотальный гипертонус.

Локальный гипертонус проявляется у каждой женщины по-разному, что зависит от интенсивности заболевания: у одних ноющие и слабые, а у других наоборот выраженные и сильные. Самочувствие схоже с тем состоянием, которое возникает в предменструальный период. Самые выраженные симптомы – это периодическое напряжение стенок матки, которая на ощупь становится очень твердой.

Если данные симптомы сопровождаются кровянистыми или другими выделениями из влагалища, то требуется срочное обращение к врачу, который назначит необходимое лечение.

Причины

Гипертонус на задней стенке матки

Повышенный тонус матки, затрагивающий только заднюю стенку мышечного органа, в основном протекает без ярко выраженных клинических симптомов. У беременной женщины может не возникать никаких жалоб, так как патологические изменения не ощущаются. Гипертонус задней стенки матки можно установить только при помощи УЗИ и дополнительных инструментальных исследований. Осложнения беременности устанавливаются под следствием обнаружения изменений со стороны маточных мышечных волокон.

При отсутствии клинических проявлений заболевания, назначается профилактическая терапия, которая включает в себя прием седативных и спазмолитических препаратов. Лечение должно проводиться в амбулаторных условиях, на протяжении которого должны исключаться выраженные физические нагрузки и половая жизнь.

После того, как лечение будет закончено, на протяжении всего оставшегося срока беременности следует проводить профилактическую терапию, в критические сроки развития гипертонуса, установленные специалистом.

При наличии яркой клинической картины женщина ощущает в нижней части живота или в области поясницы ноющую постоянную боль, которая усиливается при ходьбе или физической нагрузке. Возможно появление чувства давления или «распирания» во влагалище, прямой кишке или промежности. При проведении УЗИ определяется локальный тонус задней стенки матки. В данном случае женщина госпитализируется в патологическое отделение и получает соответствующее лечение, которое направлено на сохранение беременности.

Подобное состояние может сопровождаться самопроизвольным выкидышем или преждевременными родами. Повышенный тонус задней стенки матки и наличие болевого симптома указывают на начальную стадию осложнения беременности. Патологический процесс по мере прогрессирования провоцирует появление отрицательной динамики со стороны шейки матки, что приводит к структурным изменениям, последствием чего является прерывание беременности.

Гипертонус на передней стенке матки

Если на передней стенке матки при беременности повышается тонус мышечных волокон, то это говорит о появлении важных клинических симптомов осложнения беременности. Данный патологический процесс сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища, при несвоевременном лечении. Клиническую картину заболевания дополняют боли нижней области живота или промежности.

Повышенный тонус, локализующийся на передней стенке, требует экстренной помощи и госпитализации беременной женщины в первом, втором и третьем триместре беременности. С целью установления диагноза проводится влагалищное исследование, при котором врач при помощи пальпации определяет повышение тонуса:

Лечение повышенного тонуса передней стенки предусматривает курс лекарственной терапии, при помощи которой подавляется повышенный тонус. В первую очередь женщине назначаются спазмолитики, эффективно способствующие снятию болевого синдрома и тонуса. На начальной стадии патологического процесса введение препаратов внутримышечно более оправдано, чем прием лекарств.

При выраженном тонусе спазмолитические средства вводятся внутривенно, что позволяет очень быстро достичь желаемого результата. В обязательном порядке местно назначаются свечи папаверина. Проведение токолитической терапии требует от пациентки спокойного эмоционального состояния, которое достигается при помощи введения в комплексную терапию седативных препаратов, что снижает тонус, при помощи улучшения центральной регуляции.

Препараты магния также помогают устранить данный недуг, благодаря снижению активности маточной мускулатуры и приведения в норму нервной системы пациентки. Препараты магния безопасны, поэтому назначаются даже в первом триместре в качестве профилактического средства.

zhdumalisha.ru

Гипертонус матки при беременности

Гипертонус миометрия – об этом диагнозе знает каждая беременная. Он сопровождает беременность на любом сроке у каждой второй. Это реальная угроза вынашиванию и здоровью плода. Какие у него симптомы, почему возникает и как предупредить.

Норма и патология

В матке, полом мышечном органе, три слоя тканей:

  1. Наружный слой – периметрий, представляет собой оболочку из серозной ткани.
  2. Слизистая оболочка, которая выстилает внутренний слой, называется эндометрием.
  3. Стенка среднего слоя (миометрия) образована гладкомышечной тканью. Она обеспечивает органу способность сокращаться во время родов, выталкивает менструальные выделения из небеременной матки.

После того как в полость органа была имплантирована оплодотворенная яйцеклетка, миометрий начинает «готовиться» к вынашиванию и родам. Он укрепляется, становится все более утолщенным, разрастается. Внутри него скапливается достаточное количество кальция, гликогена и ферментов, которые будут стимулировать его сокращение при родовой деятельности.

Физиологически, как и любая другая мышечная структура организма, миометрий должен быть в тонусе.

Патология определяется по тому, насколько напряжены или расслаблены стенки органа:

  1. При гипотонусе мускулатура полностью расслаблена. Это состояние наблюдается в первые часы после родов, и может быть причиной маточного кровотечения.
  2. При гипертонусе миометрия стенка становится напряженной выше нормы.

Если при схватках гипертонус миометрия периодический, это также считается нормой. Но если он постоянный и наблюдается в периоде вынашивания плода, то это патология. Она может спровоцировать преждевременный выкидыш.

По степени напряженности гипертонус миометрия может быть тотальным (напряжение по всей поверхности), локальным (напряженность в отдельном участке).

Как развивается патология?

Факторов, провоцирующих гипертонус матки при беременности, множество. В основном, чтобы развилась эта патология, воздействуют несколько факторов.

Причины гипертонуса матки при беременности:

  1. Хроническое урогенитальное инфицирование (уреаплазма, хламидия, вирус герпес генитальный, цитомегавирус). На фоне воспалительного процесса в органе синтезируется большое количество биологически активных соединений, провоцирующих сократительную способность и гипертонус миометрия.
  2. Гормональные заболевания, при которых наблюдается дефицит прогестерона: гиперандрогения, гиперпролактинемия, половой инфантилизм. На их фоне возможен локальный тонус матки в ранних сроках беременности (период первых 14 недель). Гормональная недостаточность служит предпосылкой для выкидыша, отслойки хориона. Гипертонус матки во время беременности также развивается на фоне гипертиреоза или гипотиреоза.
  3. Заболевания, при которых изменяется структура маточной стенки (новообразования в виде полипозных разрастаний, миомы, аденомиозных узлов), пороки развития (двойная матка, добавочный рог, маточная перегородка). Такие патологии не дают яйцеклетке правильно имплантироваться и расти эмбриону, а также с растяжением органа вызывают повышенный маточный локальный гипертонус.
  4. Хронические заболевания внутренних органов (гипертоническая болезнь, диабет, ожирение, почечная недостаточность).
  5. Беременность с осложнениями в виде неправильного положения с предлежанием, многоводия, гестоза, резус-конфликта, токсикоза.
  6. Повышенное газообразование с измененной перистальтикой кишечника.

Социально-экономические причины гипертонуса матки:

С гипертонусом миометрия спазмируются кровеносные сосуды, которые связывают материнский организм и плод. Плод недополучает питательные вещества с кислородом. Угрозы в виде задержки развития, прерывания вынашивания возрастает в несколько раз.

Локализация

Повышенная сократительная способность органа может развиваться в трех формах: локальной, по задней и передней поверхностям.

Когда развивается гипертонус задней стенки матки, процесс проходит бессимптомно.

Лечащий врач устанавливает патологию только на основании ультразвуковой диагностики. Патологический тонус по задней стенке матки определяется по изменениям на маточных мышечных волокнах.

Беременной показано амбулаторное лечение. Назначаются седативные, спазмолитические лекарственные средства. При гипертонусе матки 1 степени рекомендуется снизить физические нагрузки, ограничиться в сексуальных контактах.

Тонус задней стенки матки при беременности второй степени дает более яркую клиническую симптоматику: ноющие постоянные боли в нижней трети брюшной полости, чувство «распирания» во влагалище, прямой кишке. Если на УЗИ диагноз подтверждается, беременной показана госпитализация в стационар. С постельным режимом, под врачебным наблюдением проводится комплексное лечение.

Вероятность патологии задней стенки зависит от возраста. В группу риска попадают будущие мамы до 18 и старше 35 лет.

Гипертонус передней стенки матки при беременности дает болезненность в нижней трети брюшной полости с учащенными позывами помочиться и опорожнить кишечник.

С повышенным тонусом по передней стенке возникают болевые ощущения, похожие на те, что испытывает небеременная женщина с наступлением менструации.

При гипертонусе передней стенки матки высока вероятность маточного кровотечения. Если у женщины изменился характер выделений или появились следы крови – это должно послужить поводом для немедленной госпитализации.

Симптомы гипертонуса матки тотального характера: женщина чувствует «окаменелость» брюшных стенок, жалуется на болезненность с водянистыми, кровянистыми выделениями.

Возможно, что после четвертого месяца с этой патологией изменится шевеление плода. Если такое произошло, и плод двигается чаще или реже, беременная должна немедленно обратиться к гинекологу.

Диагностические и лечебные мероприятия

Доктор во время осмотра обнаруживает общие симптомы гипертонуса матки при беременности: ухудшение общего самочувствия, нервозность, тянущую болезненность в нижней трети живота, усиление болезненности после небольших физических нагрузок.

Для подтверждения диагноза врач проводит гинекологический осмотр, назначает ультразвуковое исследование, тонусометрию.

Чтобы лечение патологии дало положительный результат, на первом этапе показан полный психоэмоциональный и физический покой. Препараты:

  1. Перед тем как лечить гипертонус матки сильными лекарственными препаратами, назначают успокоительные средства на растительной основе: настойка пустырника, валерианы, пиона.
  2. Если травяные успокаивающие средства неэффективны, в лечение включают один из транквилизаторов: Диазепам, Феназепам, Хальционин.
  3. Если установлено, что причиной развития патологии стала прогестероновая недостаточность, назначаются синтетические гормональные средства: Дюфастон, Утрожестан, Метипред.
  4. Для снятия спазма, улучшения кровоснабжения назначают спазмолитические средства: Но-шпу, Папаверин.
  5. Для лечения патологии беременности после 16 недель назначают особые препараты токолитики: Гинипрал, Партусистен. Они уменьшают сократительную функцию, защищают от преждевременной родовой деятельности.
  6. Комплексную терапию дополняют препаратами Магне-B6, поливитаминами, фолиевой кислотой.

Что делать женщине самостоятельно, и как справиться с первыми признаками гипертонуса в домашних условиях:

Для того чтобы предупредить гипертонус миометрия, женщине следует подкорректировать пищевой рацион: обязательно включить блюда из овсяной и гречневой крупы, орехи, свежую зелень.

И самое главное: не пропускать плановые посещения, неукоснительно соблюдать все назначения врача.

Похожие статьи

flovit.ru

Гипертонус передней и задней стенки матки при беременности

Матка – это мышечный орган. И как любой мышечный орган матка может находиться в гипертонусе, т.е. иметь повышенный мышечный тонус (сокращение). Конечно, во время беременности это не является безопасным, так как может быть спровоцирован выкидыш, или прерывание беременности. Природа предусмотрела все так, чтобы в этот период матка была максимально расслаблена, что происходит благодаря выработке соответствующих гормонов и физиологически активных веществ. Но, к сожалению, добиться этого эффекта на протяжении всех 9 месяцев трудно, и то и дело матка повышает свой тонус.

Причины гипертонуса матки при беременности могут быть разные. На тонус матки влияет практически все – любая физическая активность, волнение, переполненный мочевой пузырь, оргазм и т.д. Кроме того, во время беременности периодически возникают так называемые тренировочные схватки Брекстона-Хигса, которые готовят матку к родоразрешению, и при этом естественным образом влияют на тонус.

Как видите, избежать всех обстоятельств невозможно, но это не значит, что все, что мы делаем, потенциально опасно. Как мы все прекрасно знаем, если беременность протекает хорошо, то можно даже заниматься физической культурой, работать, и при этом нет никакой угрозы. Так чем же все-таки опасен гипертонус матки при беременности?

Патология

К сожалению, между обычным тонусом матки, который возникает на фоне вышеописанных причин, есть еще и патологический гипертонус, когда мышцы матки находятся в постоянном непрерывном напряжении, за счет чего укорачивается шейка матки, раскрывается зев и повышается риск прерывания беременности.

Физиологический гипертонус матки беременная, как правило, даже не чувствует. Когда дело касается патологического гипертонуса, то вопроса, как определить его, не возникает — здесь появляются характерные симптомы гипертонуса матки при беременности:

Здесь сразу становится ясно, чем опасен гипертонус. Если имеет место быть последний симптом – нужна незамедлительная скорая помощь, чтобы сохранить беременность.

Если есть вышеописанные признаки нужно сделать в первую очередь УЗИ, оно покажет длину шейки матки и состояние зева. Если длина шейки меньше 25 мм, а зев приоткрыт – есть риск прерывания (даже если тонус в норме!). Это важно во время любого триместра, особенно на ранних сроках.

Способы лечения

Как лечить гипертонус матки? Чаще всего в нашей стране при постановке такого диагноза роженице рекомендуют лечь на стационар. Но в этом чаще всего нет необходимости, только в действительно опасных случаях. Тем более, все зависит от настроя женщины – ей категорически нельзя волноваться и переживать. И если мысль о стационаре ее пугает, то лучше отказаться от этой идеи. Как говорится, дома и стены лечат.

Если вам поставили диагноз гипертонус передней стенки матки при беременности или гипертонус задней стенки матки, то не стоит переживать. Все, что от вас требуется, чтобы снять это состояние – спокойствие, отдых, релаксация. Дополнительное внимание со стороны врачей необходимо, если вы находитесь в группе риска:

Состояние шейки матки измеряется всем роженицам на 18-24 неделе. Если есть укорочение, то проводятся дополнительные тесты, на основании которых врачи решают – есть риск преждевременных родов раньше срока или нет.

Чтобы убрать гиепртонус чаще всего применяются специальные препараты, которые расслабляют мускулатуру. В обязательном порядке проводится госпитализация, если длина шейки матки составляет менее 15 мм.Как видите, избавиться от гипертонуса вполне возможно, сохраняя умеренные физические нагрузки и спокойствие, а также выполняя определенное лечение, выписанное лечащим врачом

www.e-motherhood.ru


Смотрите также