Лечение зубов на поздних сроках беременности


Лечение зубов на поздних сроках беременности

Долго думала, что пронесет, дотерплю и пойду лечить зубы после родов. Но вчера терпению пришел конец. Два дня ныли 2 зуба, ныли терпимо, можно сказать поднывали. Вчера с утра один разболелся сильно. Приложила ватку, смоченную зубными каплями, потом белостезин. Облегчение наступало не более чем на 15 минут. Потом день, вроде полегчало. В 5 вечера боль вновь появилась и все более усиливалась с каждым часом. К в 8-30, зубная боль настолько усилилась, что болела вся правая половина лица, стреляло в ухо, глаз вылезал из орбит. Муж, видя мои страдания, одел меня и буквально поволок в круглосуточную частную стоматологическую клинику (в пешей доступности от дома). В клинике меня принял хирург, посмотрел и сразу же озвучил диагноз - пульпит. Именно этого я и боялась :( Но, к сожалению оказать помощь отказался, аргументируя тем, что без анастетика у меня будет болевой шок, а у него все анастетики с адриналином, сказал, боюсь, что ты в свои 39 недель от укола с адреналином родишь мне прям здесь в кресле, а у меня нет желания принимать роды. В итоге сказал, что помочь мне могут только в одном месте и отправил меня в Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челючтно-лицевой хиркргии. Вызвали такси и поехали в ЦНИИС, просидели 1,5 в очереди. В ЦНИИСе дежурили два врача, очаровательных молодых человека, которые не испугались моего 39-недельного пуза и не испугались той перспективы, что могут начаться роды, все время шутиди и умилялись движениям моего пузожителя. Сделали мне точечный рентген, потом анастзию (причем сказали, что на моем сроке это уже не вредно для плода, типа он уже сформирован и незначительная доза анастетика с адреналином не повлияет на его развитие. Если начнутся роды, то вызовут скорую. Диагноз подтвердился - пульпит с осложнением на тройничный нерв (вот оттудада и глаз дергало и ухо стреляло). Все манипуляции провели быстро, я даже не успела опомниться, как мне сказали все готово. Рассверлили,удалили нервы, положили лекарство и поставили временную пломбу и попросили постараться до родов поставить постоянную. В 2 ночи без ужасной боли в зубах, счастливая была дома. Сегодня правда у меня отходняки, так как челюсть еще болит (сказали, что болеть будет 2 дня) и во рту неприятный привкус лекарства. Записалась на субботу на пломбирувку зуба в клинику, надеюсь, что меня из страху не прогонят как на 26 неделе :).

В итоге после посещения стоматолога я не родила (хотя этим пугали многие, да малыш пугался звуков бормашины, но наружу не попросился), выяснила, что после полных 38 недель можно лечить зубы с анастетиком и что это не вредно для ребенка. Терпеть жуткую зубную боль нельзя, иначе может начаться болевой шок, который спровоцирует роды. И что есть врачи, которые не боятся лечить  беременных. Врачам из ЦНИИС огромный респект и уважение.

www.ljpoisk.ru

Лечение зубов во время беременности

Лечить зубы беременным не просто можно, а необходимо. Нельзя терпеть зубную боль, это огромный стресс как для организма женщины, так и для малыша. Кроме того, скрытые очаги инфекции во рту могут привести к инфицированию плода. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу.

Особенности лечения зубов беременным

Беременность не является абсолютным противопоказанием к проведению каких-либо стоматологических манипуляций. Однако пациентка должна предупредить врача о своем положении, а также назвать точный срок беременности.

Основные нюансы терапии:

Лечение зубов на ранних и поздних сроках

Весь период беременности условно разделяют на 3 периода (триместра).

Первый триместр (до 12-ти недель)

В 1 триместр (самый ранний срок) происходит закладка всех жизненно важных органов ребенка. Плацента только начинает формироваться, она еще не может защитить плод от негативного влияния. Поэтому в данный период нежелательно проводить какое-либо медицинское вмешательство. Однако стоматолог может назначать местные препараты для снятия воспаления (Хлоргексидин, Мирамистин, Холисал).

Второй триместр (примерно с 13-й до 24-й недели)

Во втором триместре риск опасностей значительно снижается. Плацента служит надежным защитным барьером для малыша. Это оптимальный период для лечения зубов и других стоматологических процедур.

Третий триместр (с 25-й недели до родов)

В 3-м триместре возникает повышенная чувствительность матки к медикаментозному воздействию. Кроме того, в этот период организм женщины достаточно ослаблен. Поэтому «лишний» стресс в кабинете стоматолога крайне нежелателен. При возможности лучше отложить лечение зубов на период лактации. Однако это не касается экстренных случаев, например, острой зубной боли.

Диагностика зубов при беременности

Без диагностики не обходится лечение пульпита и удаление зубов во время беременности. Традиционная рентгенография (прицельный рентгеновский снимок) – не самый лучший вариант для пациенток «в положении». Клетки плода находятся в процессе деления, поэтому они особо чувствительны к радиации.

Но если возникла необходимость такой диагностики, лучше проводить ее во ІІ триместре. Обязательно следует прикрыть живот и область таза защитным свинцовым фартуком.

Самый безопасный вариант для женщин во время беременности – это цифровая радиовизиография. Такой метод отличается минимальной лучевой нагрузкой – на 90% меньше по сравнению с пленочным рентгеном.

Безопасная анестезия для беременных

Используются анестетики местного действия, которые не преодолевают плацентарный барьер. Еще одно требование к обезболивающим препаратам – низкая степень воздействия на сосуды.

Лидокаин не подходит для будущих мам, поскольку такой препарат может вызвать мышечную слабость, судороги и резкое понижение давления.

Самый оптимальный вариант – анестетики на основе антикаина:

Эти препараты не наносят вред малышу, поскольку действуют локально. Также они имеют пониженную концентрацию сосудосуживающих компонентов (адреналина и пр.), что безопасно для матери.

Удаление зуба во время беременности

Удаление зуба – это хирургическая операция, которая всегда сопровождается психоэмоциональной нагрузкой. Конечно, она нежелательна для женщин во время вынашивания ребенка.

Поэтому удаление зубов проводится только в крайних случаях:

Удаление зубов мудрости во время беременности вообще не проводится. Такая операция часто заканчивается альвеолитом (воспалением лунки) и другими осложнениями, требующими приема антибиотиков.

Имплантация и протезирование зубов в период вынашивания ребенка

Во время беременности можно ставить любые виды протезов, в том числе коронки и мосты. Исключение – дентальные импланты.

Вживление зубного имплантанта зачастую требует больших затрат жизненных сил. Но во время беременности все ресурсы направлены на развитие здорового малыша.

Кроме того, после имплатации требуется прием противовоспалительных и обезболивающих средств, которые противопоказаны для будущей матери.

Лечение зубов в период вынашивания ребенка можно пройти абсолютно бесплатно, если воспользоваться полисом ОМС. Список всех государственных учреждений, а также частных стоматологий вы найдете на нашем сайте.

mydentist.ru

Беззубов.Су

Беременная в стоматологическом кресле

Кариес зубов при беременности – это одна из самых частых проблем, с которой приходится сталкиваться будущим мамам. Он сопровождается пульсирующей нестерпимой зубной болью и осложняется тем, что нельзя принять привычное лекарство, так как оно может навредить ребенку.

Чем опасен кариес при беременности?

Многие женщины в интересном положении опасаются, как кариес может повлиять на здоровье малыша в утробе. Сама по себе кариозная полость не представляет никакой угрозы для роста и развития плода, однако поврежденный зуб является очагом хронической инфекции в организме, где активно размножаются патогенные микроорганизмы.

Эти возбудители инфекции с током крови разносятся по всем внутренним органам, включая плаценту, и могут попадать к плоду, вызывая у него различные аномалии и нарушения.

Опасность кариеса для будущих мам

Как кариес влияет на беременность? Кариес зубов и беременность тесно связаны друг с другом, так как растущий маленький организм вытягивает из материнских костей и зубной эмали необходимый ему кальций и фтор.

Разрушение зуба сопровождается сильными болями, невозможностью женщины полноценно пережевывать пищу, бессонницей. Все эти явления в комплексе способны негативно отражаться на общем состоянии здоровья беременной и внутриутробном развитии плода.

При осложнениях кариеса общее состояние беременной женщины нарушается повышением температуры тела, нагноением десны, образование флюса. Кариес у беременных требует немедленного лечения и дальнейшей профилактики, так как прогрессирование патологии в кратчайшие сроки приводит к разрушению зуба и вовлечению в патологический процесс соседних зубов.

В последующем после родоразрешения в период лактации состояние не леченных кариозных зубов еще больше ухудшается – именно во время грудного вскармливания многие мамы обращаются за помощью к стоматологу, так как больше не в силах терпеть боль и массовое разрушение эмали.

Основные причины развития кариеса во время беременности

Молоко и беременная

Причины прогрессирования кариеса в период ожидания ребенка разнообразные, самые распространенные из них представлены в таблице:

Причина Что при этом происходит?
Возрастание потребности организма в минералах Растущему плоду требуется большое количество кальция и других минеральных веществ и если это в недостаточном количестве поступает в материнский организм с пищей, то плод начинает «тянуть» кальций из костей и зубов матери, что приводит к быстрому разрушению зубной эмали
Гормональная перестройка Во время беременности гормональный фон матери полностью перестраивается, в результате чего меняется состав слюны. В свою очередь слюна недостаточно эффективно борется с микробами, образующими налет на эмали – это приводит к их быстрому размножению и разрушению ткани зуба
Несбалансированный рацион питания Часто будущие мамы страдают от своих вкусовых пристрастий и едят большое количество сладостей и сахара. Все это быстро разрушает эмаль зуба и способствует образованию кариозной полости
Недостаточный уход за зубами Токсикоз, слабость, постоянная тошнота вызывают нежелание беременной что-либо делать, даже иногда чистить зубы и следить за своей внешностью. Недостаточная гигиена ротовой полости в комплексе с вышеуказанными факторами вызывает стремительное разрушение эмали зуба и прогрессирование кариеса

Лечение кариеса во время беременности

Лечение зуба под наркозом

Многих женщин в интересном положении волнует вопрос можно ли лечить кариес во время беременности и не представляет ли это угрозу для здоровья будущего малыша? Лечение кариеса при беременности не только возможно, но и необходимо, причем, чем раньше женщина обратиться за помощью к стоматологу, тем безболезненнее и безопаснее пройдет этот процесс.

Главным опасением врачей и самих беременных при необходимости лечения зубов является то, что лекарственные препараты, используемые для обезболивания, могут всасываться в кровяное русло и попадать с током крови в организм ребенка. Именно поэтому все будущие мамы в обязательном порядке несколько раз за беременность направляются на профилактический осмотр к стоматологу.

На приеме врач оценивает состояние ротовой полости и зубов, определяет, какие зубы требуют санации, рассказывает женщине, как правильно ухаживать за полостью рта, чтобы избежать проблем. При необходимости проводится чистка каналов зуба и их пломбирование.

Лечение кариеса у беременных на начальных стадиях не представляет никакой угрозы для будущего малыша, так как не требует применения инъекционных анестетиков, а вот санация запущенных кариозных полостей, осложненных пульпитом или периодонтитом невозможна без анестезии, так как может привести к развитию болевого шока у будущей мамы.

В том случае, если запущенный кариес был обнаружен в первом триместре, то лечение откладывают до 2 половины беременности, когда все органы плода будут сформированы и относительно безопасным будет использование анестетиков.

Снимок зуба при беременности

Снимок зуба беременой

Не редко для уточнения диагноза или определения глубины поражения врачу необходимо взглянуть на рентгеновский снимок кариозного зуба. Подобная процедура категорически противопоказана беременным, так как является не безопасной для плода.

На видео в этой статье врач рассказывает, почему не рекомендуется делать снимок зуба будущим мамам и как лучевое облучение может отразиться на здоровье плода.

Санация зуба под местной анестезией

Лечение запущенных видов кариеса у беременных женщин в современной стоматологической практике проводится с использованием местных анестетиков в форме гелей и спреев. Активные действующие вещества препаратов местного действия практически не всасываются в общее кровяное русло, соответственно риски для плода минимальны.

Лечение зубов на поздних сроках беременности

Осмотр ротовой полости

Санация кариозных полостей незадолго до родов нежелательна из-за необходимости длительного сидения в кресле в одном положении. Это чревато нарушением кровообращения в органах малого таза и недостаточном поступлении кислорода к ребенку.

В современно оснащенных стоматологических кабинетах возможно лечение зубов в положении лежа на боку, или полулежа – в таких позах риск гипоксии плода отсутствует, да и будущая мама будет чувствовать себя комфортно.

Обезболивание зуба в домашних условиях

Зубная боль

Часто случается так, что кариес зубов начинает беспокоить беременную женщину ночью, причем зубная боль настолько сильная, что не дает спать, есть и вообще что-либо делать. В подобных ситуациях дотерпеть до похода к стоматологу возможно только, если принять обезболивающее средство.

Важно! Многие лекарственные препараты с анестезирующим эффектом противопоказаны на любом сроке беременности, что подтверждает инструкция. Обязательно изучайте аннотацию перед приемом таблетки.

При нестерпимой сильной боли допустимо принять таблетку на основе Парацетамола:

Помните о том, что обезболивающие таблетки не решают проблему, а лишь притупляют неприятные ощущения, поэтому не затягивайте визит к стоматологу.

Как предотвратить заболевания зубов будущим мамам?

Методы профилактики кариеса

Профилактика кариеса при беременности начинается еще задолго до зачатия и включает в себя обязательный визит к стоматологу, сбалансированное, богатое микроэлементами и минералами питание, правильный уход за зубами.

bezzubov.su


Смотрите также