Как лечить уреаплазму при беременности


Уреаплазма при беременности: опасна ли инфекция для мамы и плода, как лечить

Уреаплазмы — микроорганизмы, оптимальной средой существования которых являются слизистые оболочки мочеполового тракта. Связано это с их способностью расщеплять мочевину и использовать ее для своей жизнедеятельности.

Выделяют два вида уреаплазм:

Последняя имеет большее клиническое значение и чаще является причиной воспаления в мочеполовых органах. Уреаплазмы в определенных условиях могут проникать через плаценту, вызывая инфицирование плода. С этим связывают их особую опасность.

До сих пор уреаплазму часто относят к половой инфекции, проводя лечение всякий раз при обнаружении микроорганизма. Но то, что большое количество людей являются бессимптомными носителями бактерии и не имеют никаких серьезных последствий, натолкнуло исследователей на мысль, что уреаплазма — условный патоген. Это значит, что она в норме может находиться на слизистых половых и мочевыводящих путей, не вызывая болезнь. А при снижении иммунитета, наличии более агрессивной инфекции и в некоторых других случаях может происходить неконтролируемое размножение уреаплазм с появлением клинической картины воспаления.

Если уреаплазма во время беременности все-таки выявлена, установить точное время поступления ее в организм достаточно сложно. Нельзя достоверно узнать это, даже если ранее проводилось обследование на половые инфекции. Ведь патоген мог находиться в неактивной форме. Также не исключен некачественный забор материла или его неправильное хранение.

Основной путь заражения уреаплазмами — половой. Причем эти микроорганизмы, в отличие от всех других половых инфекций, не передаются при оральных контактах. Заражение ребенка может происходить как внутриутробно, так и при естественных родах во время прохождения малыша через родовые пути.

Симптомы уреаплазмоза при беременности

Уреаплазмы могут обитать в половых путях и обнаруживаться только при тщательном обследовании женщины, не давая никакой клинической картины. Но беременность сопровождается физиологическим иммунодефицитом, поэтому в этот период чаще всего и происходит активации инфекции с возникновением клиники уреаплазмоза. Нередко обнаруживаются:

Основные симптомы следующие.

Какое влияние оказывает микроорганизм

Чем опасна уреаплазма при беременности? Многие женщины успешно вынашивают малыша при наличии данной бактерии во влагалище. Но это касается абсолютно здоровых девушек с нормально развивающейся беременностью.

С другой стороны, доказано, что уреаплазмы могут легко проникать через плацентарный барьер, попадая к развивающемуся эмбриону. Поэтому с этим возбудителем часто связывают:

И хотя до сих пор нет достоверных данных об опасности или безопасности уреаплазм во время беременности, многие врачи при обнаружении микроорганизма в выделениях из влагалища или шейки матки предпочитают все же проводить лечение женщины.

Диагностика

Обследование на уреаплазмы — не рутинный метод исследования. Его необходимо проводить по показаниям, когда существует риск негативных последствий для плода. К таким показаниям относят:

Также анализ делают, если в мазках из влагалища и шейки матки женщины есть признаки воспаления. А в других случаях:

Для обнаружения уреаплазмы используется два метода — ПЦР и бактериологический посев. Расшифровкой анализов должен заниматься только специалист. Не всегда при положительных анализах причина возникновения воспалительной реакции — именно уреаплазмы.

С помощью ПЦР можно выявить только наличие уреаплазм в исследуемом материале. Если считать, что они являются условными патогенами, минимальное количество их может быть и в норме. Поэтому обнаружение уреаплазм методом ПЦР, особенно без клинической картины воспаления во влагалище и шейке матки, не является поводом для назначения лечения.

Метод посева

Бактериологический посев, помимо выяснения наличия или отсутствия уреаплазм, определяет их количественное содержание, а также чувствительность к антибиотикам. По результатам данного исследования можно подобрать наиболее подходящие схемы лечения — эффективные и безопасные для мамы и ее будущего малыша.

Лечить или нет

Каждый раз при обнаружении данных микробов у врача встает вопрос о том, лечить или нет уреаплазму при беременности. Ведь и наличие инфекции несет в себе риски, и лечение — тоже. могут оказаться непредсказуемыми.

Исходя из риска негативных последствий для ребенка и вреда самого лечения, врачи определили следующий алгоритм. Обязательным является назначение антибиотиков, если:

Также антибактериальное лечение назначают при патологии развития плода, околоплодных вод, плаценты.

Таблица — Применение антибактериальных препаратов при лечении уреаплазмоза

ПрепаратСхема и доза
«Азитромицин- По 1 таблетке (1 г); - однократно;

- повторить через 7 дней

«Джозамицин» («Вильпрафен»)- По 1 таблетке (500 мг); - 2-3 раза в сутки;

- в течение 7-10 дней

«Мидекамицин» («Макропен»)- По 1 таблетке (400 мг); - 3 раза в сутки;

- в течение 5-7 дней

«Эритромицин»- По 1 таблетке 250 мг; - 2 раза в сутки;

- в течение 5 дней

«Кларитромицин» (только во 2 и 3 триместре)- По 1 таблетке 250 мг; - 2 раза в сутки;

- на протяжении 5-7 дней

Нельзя ни в коем случае использовать «Доксициклин» («Юнидокс») вследствие его негативного влияния на плод — он может вызывать нарушения формирования костно-хрящевой ткани и развитие разнообразных пороков.

Наиболее безопасным препаратом на любом сроке беременности является «Джозамицин» (аналог — «Вильпрафен»). Отзывы принимавших его беременных женщин подтверждают хорошую переносимость и практически полное отсутствие побочных реакций.

На сегодняшний день продолжаются споры о том, совместимые ли понятия «уреаплазма» и «беременность», и нужно ли лечить у беременных уреаплазмоз. Многие врачи, постоянно сталкиваясь с патологией вынашивания (замиранием беременности, пороками развития), придерживаются более жестких правил и всегда назначают антибактериальную терапию при обнаружении любого количества патогенов при обследовании. Хотя точная роль уреаплазм, также как и сходных по строению микроорганизмов — микоплазм, в развитии патологии беременности не установлена.

kids365.ru

Уреаплазма при беременности: лечение, норма, симптомы, причины

Уреаплазма – микроорганизм, вызывающий заболевание уреалазмозом.

Уреаплазма по своим параметрам находится примерно посередине между одноклеточными организмами и вирусами. Кроме того, уреаплазму причисляют к мембранным паразитам.

Уреаплазма обязательно должна быть выявлена при планировании беременности, поэтому каждой женщине репродуктивного возраста требуется пройти  обязательное обследование у своего врача.   

Чем опасна уреаплазма при беременности   

Данный микроорганизм может обитать на слизистых оболочках человеческого организма, не вызывая никаких заболеваний. Но при каком-либо отрицательном внутреннем или внешнем воздействии (например, при ослаблении иммунной системы) она способна к быстрому размножению и распространению, вызывая болезнь уреаплазмоз. Поэтому очень важно еще до беременности провести исследование крови на выявление ИППП.

Инфекция уреаплазмы при беременности может проникнуть в организм женщины различными путями:

Уреаплазма в организме у женщины может существовать годами, не вызывая подозрений и не заявляя о себе никакими симптомами. Причем, бессимптомная форма заболевания  встречается у 70% активных половозрелых женщин.

Уреаплазмоз начинается при превышении предельно допустимой нормы концентрации уреаплазмы. 

Причины уреаплазмы при беременности   

Среди наиболее распространенных причин можно назвать:

Очень часто уреаплазма при беременности вообще не требует лечения. Согласно последним данным, норма уреаплазмы при беременности может постоянно находится в половых путях.

В данном случае, следует сделать бактериологический посев на уреаплазму и определить чувствительность к антибиотикам. Лечение (с учетом чувствительности  к антибиотикам) следует назначать, если уровень уреаплазмы при беременности по результатам посева составляет более, чем 10 в 4 степени.

Если же уреаплазма ниже этого уровня, то лечение не проводится.   

 

Симптомы уреаплазмы при беременности    

Иногда могут проявляться следующие симптомы:

Уреаплазма и микоплазма  при беременности не могут быть абсолютными патогенами: их нахождение в анализах не должно вызывать паники. Однако, при планировании беременности все значительно осложняется (между врачами до сих пор не существует единого мнения).

Именно поэтому данный вопрос следует обсуждать только со своим личным врачом, которому Вы доверяете.  

Уреаплазма при беременности очень опасна своей непредсказуемостью: ее лечение необходимо в любом случае, так как эти микроорганизмы могут привести к выкидышам и преждевременным родам, инфицировать плодную оболочку, матку и влагалище. После этого инфицированию поддается ребенок, проходящий через слизистые оболочки родовых путей.

Иногда анализ крови может показать отрицательный результат на уреаплазмоз. Это возможно при наличии различных видов уреаплазм.

Дело в том, что прежняя уреаплазма уреалитикум (urealyticum) сегодня разделилась на два вида: тот же уреалитикум и уреаплазма парва (parvum).

Наиболее сложные ситуации требуют отдельной сдачи анализов на эти два вида. К настоящему времени объединяющим названием этих видов стало Ureaplasma spp. или Ureaplasma species, что в переводе означает «виды уреаплазмы».    

Лечение уреаплазмы при беременности  

Как лечить уреаплазму при беременности, не применяя антибиотики? Оказывается, это просто невозможно. Но ведь всем ясно, чем могут грозить эти лекарственные препараты, если воспользоваться ими при беременности.

Казалось бы, получается замкнутый круг, и ранее, при подтверждении диагноза, могли даже прервать беременность.

Однако, к сегодняшнему дню все это отошло в прошлое и таких показаний, к счастью, уже не существует.

Вполне естественно, что применение сильнодействующих препаратов может отрицательно отразится на здоровье будущего малыша. Поэтому, чем позже начинается лечение, тем лучше.

Обычно, к лечению приступают после первой половины беременности (примерно, с 20-й недели).

Нельзя забывать о том, что лечение должно быть составлено в комплексе:

Схема лечения для каждой беременной женщины подбирается индивидуально, с учетом лечения второго полового партнера. На время лечения от половых связей лучше всего отказаться.

Помните, что самолечение уреаплазмы при беременности категорически запрещено!

Но не стоит отчаиваться, если у Вас подтвердился диагноз. При комплексном лечении Вам могут назначить антигрибковые препараты или гепатопротекторы (гепабене, хофитол и другие).  

 

Последствия уреаплазмы при беременности   

Каждая женщина должна знать, что такое заболевание, как уреаплазма при беременности способно вызывать тяжелые, часто необратимые, последствия. Если во время беременности уреаплазма не плод никак не воздействует, то после родов, пройдя по родовым путям, ребенок инфицируется от своей матери через слизистые оболочки дыхательных или половых путей.

Последствием заражения уреаплазмой может стать:

 

Отзывы об уреаплазме при беременности   

Стася:

Добрый день! Мне уже скоро 30 лет, и вот сейчас планирую свою первую беременность. Как водится, пошла на сдачу анализов, чтобы лишний раз убедиться в своем здоровье, но вдруг обнаружилось, что у меня в крови живут микоплазмы и уреаплазмы (результат анализов – положительный). У мужа все анализы отрицательные. Мы с ним налево не гуляем, презервативами не пользуемся. Может ли так быть, что один половой партнер инфицирован, а другой нет? Скажите мне, пожалуйста, кому из нас  и сколько времени надо лечиться? Очень надеюсь на Вас. Заранее, спасибо!   

Доктор Платонов Н.А.:

Уважаемая Стася! Не забывайте, что существует еще ложноотрицательный (у мужа) и ложноположительный (у Вас) результат анализа. Обнаруженные микроорганизмы относятся к условно-патогенным, а поэтому запланированное лечение нельзя отбрасывать в сторону. Лечение должно быть направлено на эрадиацию урогенитальной микоплазмы. Продолжительность этого лечения редко превышает десять дней. Для того, чтобы исключить рецидивы заболевания, лечение назначается и жене и мужу. До свидания!  

Будьте здоровы!

Видео: Уреаплазма при беременности

hvatit-bolet.ru

Как правильно лечить уреаплазму при беременности?

Беременность – прекрасное время, но, к сожалению, она может омрачиться проблемами со здоровьем. Например, в организме молодой мамы могут обнаруживаться уреаплазмы. А опасны ли эти патогенные микроорганизмы? И что делать, чтобы их уничтожить?

Что это такое?

Уреаплазма – это мелкие бактерии, которые занимают промежуточное состояние между одноклеточными микроорганизмами и вирусами, они являются мембранными паразитами, проникающими в организм человека половым путём. Уреаплазмы входят в состав условно-патогенной микрофлоры, то есть они могут присутствовать в организме и обнаруживаются более чем у 70% населения, причём чаще у женщин.

Но при условии нормального функционирования иммунной системы бактерии не размножаются и не дают о себе знать, а при снижении иммунитета они начинают проявлять активность и вызывать симптомы неприятного, а иногда опасного заболевания – уреаплазмоза.

Причины развития уреаплазмоза во время беременности

Первичное заражение происходит после попадания уреплазмы в организм при незащищённом половом контакте, то есть заболевание передаётся половым путём. Но чаще всего передача осуществляется до беременности, хотя до определённого момента заболевание никак не даёт о себе знать и остаётся незамеченным.

Но почему уреаплазмоз часто развивается именно в период вынашивания? Дело в том, что беременность является серьёзной нагрузкой, ложащейся на организм будущей мамы, а также большим стрессом. Значительные перемены, связанные с данным состоянием, могут спровоцировать снижение иммунитета, а оно, в свою очередь, приведёт к размножению уреаплазм и повышению их активности.

Проявления

Симптомы уреаплазмоза зависят от количества уреаплазм, а также от того, в каком именно участке организма они обитают. Но коварство такого заболевания заключается в том, что оно может протекать практически незаметно, при этом причиняя вред здоровью беременной, а также будущего ребёнка.

Наиболее распространённый симптом уреаплазмоза – это слизистые выделения, причём в большинстве случаев бесцветные или белесые. Но также могут наблюдаться зуд во влагалище или мочеиспускательном канале, неприятные или слабо выраженные болевые ощущения в нижней части живота.

Более явные признаки возникают редко, а наиболее часто встречающиеся в большинстве случаев остаются незамеченными или расцениваются как нормальные. Например, выделения при беременности возможны и допустимы, а дискомфорт может расцениваться как тонус матки или естественное растяжение её стенок.

Диагностика

Какие анализы следует сдать будущей маме, чтобы узнать диагноз? Так как уреаплазма находится в органах мочеполовой системы, то логично, что для её обнаружения следует взять мазки из влагалища, цервикального канала, а также уретры. Далее врач выберет метод диагностики: чаще всего применяются бактериологическое исследование и ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Расшифровку результатов осуществляет врач. Нормальные значения не превышают 10*4 КОЕ/мл. Показатели, выходящие за пределы допустимых, указывают на уреаплазмоз и требуют дальнейшего лечения.

Лечение

Как лечить уреаплазмоз? Терапия будет зависеть от степени выраженности симптомов и состояния здоровья будущей матери. Так, если допустимые нормы превышены значительно, заболевание имеет выраженные признаки и может негативно повлиять на протекание беременности, то лечение следует начать немедленно.

Если же уреаплазма при беременности присутствует в организме в небольших количествах и не вызывает неприятные симптомы и не представляет собой угрозу для матери и ребёнка, то терапию откладывают на второй триместр беременности и обычно начинают после 20-ой недели. На таком сроке все важные органы плода уже сформированы, и назначаемые препараты не окажут негативного воздействия на развитие.

Лечение может включать следующие направления:

Важно: любые средства может назначить только лечащий врач после обследования!

Возможные угрозы

Опасен ли уреаплазмоз при беременности? Иногда он может причинить вред здоровью будущей матери и плода, поэтому обязательно постоянное наблюдение врача.

Возможные угрозы:

Как избежать проблем?

Профилактика уреаплазмоза заключается в своевременной диагностике. Так, оценить состояние здоровья следует ещё на этапе планирования беременности. Следует сдать соответствующие анализы, чтобы обнаружить этих условно патогенных микроорганизмов. Дальнейшего обострения можно избежать, соблюдая следующие правила:

  1. Следите за своим здоровьем, чтобы укрепить иммунитет. Сбалансировано и полноценно питайтесь, чаще бывайте на свежем воздухе, избегайте контактов с больными людьми.
  2. Для поддержания нормальной микрофлоры соблюдайте правила личной гигиены: регулярно принимайте душ и подмывайтесь, причём желательно используя специализированные мягкие средства для интимного ухода.
  3. Своевременно сдавайте все назначаемые врачом анализы.
  4. Если вы не уверены в своём партнёре, избегайте половых контактов с ним или используйте барьерные контрацептивные средства.

Остаётся всем будущим мамам пожелать следить за своим здоровьем.

brjunetka.ru

Уреаплазма при беременности: одна из главных причин всевозможных осложнений

Беременность – не болезнь. Но само интересное положение делает организм женщины уязвимым к различного рода заболеваниям и инфекциям. Уреаплазмоз не исключение.

В список инфекций, передающихся половым путем, уреаплазмы внесены не так давно. Но за это недолгое время стало понятно, что уреаплазмоз может быть опасен во время беременности и для малыша и для самой женщины.

...

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Оглавление:

Что необходимо знать об уреаплазме?

Под уреаплазмой понимают микроорганизм небольшого размера, который способен провоцировать воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Уреаплазма бывает двух видов — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Принципиального значения это разделение на два вида бактерий, не имеет.

Уреаплазма занимает двойственное положение в медицине:

Исследования продолжаются, но на данный момент уреаплазма, все-таки, считается условно-патогенным организмом, то есть в некоторых условиях организма она безопасна для человека, в других же условиях способна вызывать воспаление.

Заражение уреаплазмой происходит преимущественно половым путем. Такое заболевание называется уреаплазмоз. Иногда эта инфекция передается новорожденному от матери во время родов, а вот в быту заразиться уреаплазмой вряд ли получится.

Следует сказать, что уреаплазмы довольно-таки распространены, однако у абсолютно здоровых людей они тоже могут быть выявлены и при этом могут не вызывать воспаления. У женщин уреаплазмоз встречается чаще, чем у мужчин.

Если же воспаление имеет место быть, то оно проявляется в следующих воспалительных процессах:

Вам известны народные средства определения беременности? Несколько интересных способов есть в этой статье.

Как провести тест на беременность с йодом? Можно узнать из этой статьи.

Источник заражения

Уреаплазмоз преимущественно передается при незащищенном половом контакте (включая оральный секс). Велика вероятность заражения ребенка при прохождении через родовые пути (чаще заражаются девочки).

Поэтому необходимо лечить уреаплазму заранее, и не подвергать риску малыша.

При наличии уреаплазмоза у беременной, ребенка после родов необходимо обследовать на наличие уреаплазмы.

Излюбленное место локации уреаплазмы в женском организме — это влагалище. Однако в некоторых случаях уреаплазма может быть обнаружена и в мочеиспускательном канале, и в мочевом пузыре, а также в матке. В случае орального заражения будут поражены слизистые оболочки рта и гортани.

Если уреаплазмоз не был излечен до родов, то вероятность его более глубокого заражения сильно возрастает именно в процессе родов.

Механизм заражения

Уреаплазмы попадают на слизистую, где начинают внедряться в эпителиальные слои. Инкубационный период уреаплазмоза составляет около 30 дней.

У беременной женщины, больной уреаплазмозом, внутриматочная инфекция может перейти к плоду следующими способами:

Диагностика заболевания

Для диагностики уреаплазмоза у беременной будет взят мазок (со слизистой уретры, влагалища или из цервикального канала). Также уреаплазмы могут находиться в утренней моче.

Диагностику уреаплазмоза можно проводить разными методиками, но самой точной является метод ПЦР-диагностики (полимеразно-цепная реакция).

Такой метод будет эффективен не только для выявления уреаплазм в режиме реального времени, но и позволит определить точное их количество. А это особенно важно в тех случаях, когда клинически уреаплазмоз никак не проявляется.

ПЦР-метод позволит различить и виды уреаплазм — Ureaplasma urealyticum или Ureaplasma parvum.

Симптомы уреаплазмоза

В виду того, что инкубационный период уреаплазмоза составляет около 30 дней, то симптомы, и присущие уреаплазмозу признаки, тоже проявятся не раньше этого срока.

Главными симптомами, указывающими на наличие уреаплазмы являются:

Как скоро наступает беременность после противозачаточных таблеток? Спросим у доктора!

О причинах низкой плацентации во время беременности поговорим в этой статье.

А здесь — http://puziko.online/planirovanie-beremennosti/info-planirovanie/planirovanie-beremennosti-s-chego-nachat.html о необходимых анализах при планировании беременности.

Чем опасен (и опасен ли?) уреаплазмоз во время беременности?

Влияние уреаплазмоза на беременность может быть совершенно различным: есть много случаев совершенно беспроблемного течения беременности и успешных родов. Но также есть случаи, когда уреаплазмоз оказал свое негативное влияние.

Само присутствие уреаплазмы в организме беременной подразумевает и наличие других инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, например, гарднереллеза.

Приведем список возможных последствий уреаплазмоза во время беременности:

Для малыша опасность уреаплазмы состоит в следующем:

Особенности лечения уреаплазмоза во время беременности

Как отмечалось ранее, некоторые случаи безобидного уреаплазмоза не требуют лечения. Все же при обнаружении уреаплазмы во время беременности, врачи назначают лечение непосредственно перед родами (примерно на 30 неделе), чтобы оградить будущего малыша от заражения во время родов.

Однако бывают случаи, когда уреаплазмоз начинает оказывать свое негативное влияние и угрожать последствиями: угрозой выкидыша, фетоплацентарной недостаточностью, гестозом, обострением хронических заболеваний.

В таких случаях лечение проводится раньше и только с помощью антибиотикотерапии. Только врач может подобрать необходимый препарат. Но самыми эффективными и наименее безопасными считаются антибиотики-макролиды.

После пролечивания антибиотиками проводят восстановительное лечение – для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища. Назначают препараты, улучшающие питание и иммунитет плода.

Лечение уреаплазмоза проводится совместно с половым партнером — и это обязательно для предотвращения случаев реинфицирования.

В этой статье обсуждаем самый точный тест на беременность. И насколько точны тесты на беременность?

Об определении пола ребенка по крови читайте в этой статье.

При обнаружении уреаплазмы во время беременности, риск прерывания беременности сразу возрастает почти на 50%. Ведь эта коварная инфекция инфицирует слизистую матки, и слои эндометрия.

На ранних сроках уреаплазмоз может стать виновником выкидышей, а на поздних сроках — причиной преждевременных родов.

Риск возрастает и в том случае, когда для лечения назначают антибиотики, а их в любом случае, назначат, ведь иными препаратами уреаплазмы не вылечить.

Уреаплазмоз также может стать причиной заболеваний мочеполовой системы, эндометриоза, и привести к бесплодию.

Уреаплазмоз. Программа «Жить здорово!» от 21.07.2011 г.

Профилактика заболевания

Профилактические меры избавят как от возможности заражения уреаплазмой, так и от тех последствий, которые она может принести – цистита, воспаления придатков, воспаления матки, эндометрита, кольпита, мочекаменной болезни.

Основные меры профилактики:

Вместо заключения

В любом случае, уреаплазмоз — не приговор.

Эта инфекция лечится, более того, лечение может и не понадобится. Каждый организм уникален, и предполагает уникальный подход.

Самым лучшим способом избежать лечения половых инфекций — это их профилактика. Здоровый образ жизни, разумная половая жизнь избавят вас от самых негативных последствий.

А ваше здоровье- это залог здоровья вашего будущего ребенка. Поэтому берегите себя и бережно относитесь к своему здоровью.

Часто спрашивают: каждый ли месяц происходит овуляция? Вы спрашивали — мы отвечаем.

О лечении выпадения волос после родов читайте в этой статье.

А здесь — http://puziko.online/mozno-li/mozhno-li-lekarstva/vitamin-e-pri-beremennosti.html все о витамине Е при беременности.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

puziko.online


Смотрите также