Как лечить многоводие при беременности


Лечение многоводия при беременности

Всегда когда во время вынашивания малыша речь заходит о каком-то лечении, любая беременная женщина, ну, как правило, всегда без энтузиазма и восхищения воспринимает подобную перспективу. А многие из нас вообще предпочитают всегда обходиться без использования каких-либо серьезных медикаментозных препаратов ну или хотя бы в период, когда вынашиваем ребенка. Однако, к огромному сожалению, далеко не всегда такое поведение бывает реально возможным. Так, к примеру, если у беременной женщины развилось такое состояние как многоводие, то тут уж без адекватной и срочной помощи врачей будущей мамочке ни как не обойтись. 

 

Почему же многоводие во время  беременности нужно срочно лечить?

Как все мы знаем амниотическая жидкость постоянно окружает ребенка и так на протяжении всего того периода пока малыш внутриутробно развивается. Данная жидкость или как нам привычнее ее называть – воды не только служат средой обитания для пока еще не рожденного ребеночка, но также они обеспечивают ему абсолютную свободу передвижения в животике. Кроме того воды несут еще и защитную функцию, они прекрасно оберегают кроху от вполне вероятных механических повреждений которые могут появиться извне да и в целом воды поддерживает маленький и постоянно растущий организм в норме. Современные ученые утверждают, что как правило, околоплодные воды даже пахнут практически как материнское молоко. Собственно вот почему буквально только появившийся на этот свет ангелочек, будучи еще совсем маленьким и беспомощным, всегда совершенно точно знает, где именно сейчас находится теплая мамина грудь.

А вот в течение всего срока беременности общее количество околоплодных вод практически постоянно изменяется. Так вначале беременности они постоянно и очень стремительно увеличиваются в своем объеме, а затем, напротив – амниотической жидкости должно становиться все меньше и меньше по отношению к растущему ребенку. Однако как вы понимаете, постоянно, на всем сроке беременности существует определенная норма, на которую обязательно ориентируются врачи, обследуя каждую беременную женщину.

Отклонением в меньшую сторону от этой определенной медиками нормы является так называемое маловодие, а вот в большую сторону соответственно многоводие. Причем последнее встречается вовсе не так уж часто, но при этом может таить в себе множество реальных опасностей. Так находящийся в слишком большом количестве той самой амниотической жидкости кроха бывает более активен именно на поздних сроках беременности, когда в норме его движения уже должны быть реально стеснены постоянным уменьшением окружающего его пространства. И поверьте, ничего хорошего в таком состоянии нет, поскольку, вот так вот свободно кувыркаясь, ваш кроха вполне может обвиться своей же пуповиной, причем иногда даже неоднократно.

Помимо этого переполненный водами женский плодный пузырь реально рискует разорваться преждевременно, что, конечно же, чревато началом всей родовой деятельности значительно раньше положенного срока. Роды же при многоводной беременности обычно бывают крайне сложными, а родовая деятельность, как правило, слабая, иногда может чрезмерно растягиваться сама матка, а из-за этого при родах может возникать слишком сильное кровотечение. Однозначно так же существует риск развития позднего гестоза, преждевременного старения или даже отслойки плаценты. Кроме того многоводие опасно еще и развитием так называемой фетоплацентарной недостаточности, и как правило послеродовой период при многоводии также всегда протекает с опаснейшими осложнениями.

При многоводии обычно страдает и будущий малыш. Реальные осложнения при родах обычно препятствуют нормальному легкому появлению крохи на свет. А в частности существует огромный риск развития такого состояния как асфекция младенца, а так же угнетения детской центральной нервной системы да и возможно системы желудочно-кишечного тракта. Напомним, что еще в период внутриутробного развития малыша многоводие вполне может стать реальной причиной развития некоторых опаснейших патологий у крохи, именно так считают современные медики. 

 

Как обычно должно лечиться многоводие во время беременности?

Основные причины многоводия во время беременности на сегодняшний день изучены недостаточно хорошо, однако же, среди имеющихся вероятных причин современные медики выделяют такие заболевания как сахарный диабет, нефрит, такое состояние как резус-конфликт, некоторые заболевания в сердечнососудистой системе, а так же внутриутробные инфекции да и многие другие.

И конечно прежде чем начать лечение возникшего во время беременности многоводия, которое преимущественно проводится именно стационарно, ваш врач должен будет установить реальную причину, по которой данное состояние вообще развилось. А вот для этого любую беременную женщину должны будут направить на ряд специфических обследований (это и УЗИ с допплерометрией, и КТГ, и общий анализ крови и, конечно же, мазок на возможные инфекции, а при резус-конфликте – анализ на имеющиеся антитела).

Собственно, именно от реальной причины возникновения данного состояния и будет зависеть ваша дальнейшая тактика. Так при имеющемся резус-конфликте у мамы и ребенка, вполне возможно, будет необходимо срочное введение иммуноглобулина, а вот, к примеру, внутриутробные инфекции однозначно лечат только антибиотиками. Следует, однако, признать, что практически в трети всех имеющихся случаев причины подобной патологии так и остаются не до конца выясненными. Именно поэтому с годами у наших медиков уже выработалась вполне «универсальная» стандартная схема для лечения многоводия во время беременности. Наиболее часто в комплекс обязательных при возникновении многоводия назначений входят поливитамины (причем обязательно и витамины групп В, Е и, конечно же, С), обязательно препараты магния, довольно сильные мочегонные средства, и какой-то антибиотик, имеющий широкий спектр действия, не менее важным является и специальное диетическое питание.

А в целом лечение такого состояния как многоводная беременность бывает направлено непосредственно на резкое уменьшение количества все той же амниотической жидкости. Так же от лечения ждут и максимальное улучшение и даже стабилизацию общего состояния самого малыша. Конечно же, в процессе данного лечения за состоянием самой женщины да и ее ребенка практически постоянно должны будут следить опытные специалисты.

И практически всегда медики стараются, как сохранить, так и продлить имеющуюся многоводную беременность как можно ближе к изначально предполагаемой, правильной дате родов. А вот если при соблюдении всех необходимых мер реальной тенденции к улучшению состояния так и не наблюдается, то, как правило, принимается решение об осуществлении досрочного родоразрешения. В тех же случаях, когда это вовсе не представляется возможным (к примеру, на самых ранних сроках беременности), медики могут прибегать и к удалению некоторого строго определенного количества околоплодных вод. И делают это обычно путем простого прокалывания плодного пузыря (или же амниоцентеза). Но поверьте, до такого действительно доходит крайне редко.

А вот определяющее значение при назначении лечения многоводия возникшего во время беременности будет иметь своевременное обращение за квалифицированной помощью к медикам. Поэтому никогда не оттягивайте свой визит к врачу, в том случае если вам кажется, что вы наблюдаете у себя какие-то вероятные признаки возникновения такого состояния как многоводия. Обычно о многоводии можно говорить, когда на фоне общего сильного недомогания, постоянной слабости, одышки и даже резкого учащения пульса беременная женщина начинает замечать, что непосредственно в области живота у нее стремительно увеличивается общее количество растяжек.

Так же реальным симптомом многоводия принято считать ощущения, когда при малейшей смене положения тела, вернее живота, женщина чувствует некоторое бульканье и даже перекатывание воды. Помимо этого при многоводии наблюдается резкая отечность ног, и даже ощущается боль или тяжесть непосредственно в животе. В том случае если вы замечаете, что и объемы вашего живота увеличиваются слишком стремительно как говориться, прямо на глазах (имеется в виду в течение одних суток или часов), ваша матка резко напрягается, а сама передняя брюшная стенка постоянно отекает, тогда речь однозначно идет о состоянии острого многоводия. Причем при таком состоянии ехать в ближайшую больницу следует, просто незамедлительно, даже не теряя времени на приезд, обычно машины скорой помощи. Спешим все же вас успокоить, в реальной жизни подобные опаснейшие случаи встречаются совсем нечасто. Однако все же будьте максимально бдительны! И пускай у вас с будущим малышом все сложится хорошо!

mamapedia.com.ua

Многоводие при беременности – может ли оно привести к преждевременным родам? Как лечить многоводие у беременных

Беременность - это прекрасное состояние в жизни женщины, но, к сожалению, даже оно иногда может омрачиться неприятными патологиями.

Именно одно из таких состояний - это многоводие при беременности, лечить которое нужно обязательно.

Многоводие при беременности - причины

Сегодня причины подобного состояния изучены недостаточно. Все факторы, которые влияют на его развитие, можно условно разделить на 4 группы:

Материнские факторы

1. Сахарный диабет. Именно это заболевание является частой причиной скопления избыточной жидкости.

2. Инфекции - находятся на втором месте. Независимо от природы их происхождения (острые, хронические), может возникнуть серьезное осложнение, при котором околоплодные воды увеличатся в объеме.

3. Патологии почек и сердца.

4. Гинекологические патологии. К таким заболеваниям можно отнести опухоль матки, эрозия, эндометриоз.

Факторы, при осложненной беременности

Наличие различных осложнений также могут вызвать избыточное скопление околоплодных вод. К ним можно отнести следующее:

1. В крови низкий уровень гемоглобина.

2. Поражение сосудов, специалисты называют это гестозом.

3. Конфликт резус факторов.

4. Патологии плаценты.

Плодовые факторы

1. Плод развивается с аномалиями.

2. Беременность многоплодная, причем наблюдается многоводие у одного плода, а у второго наоборот маловодие.

3. Малыш достаточно крупный.

Идиопатическое многоводие

Такой вид многоводия возникает без всякой на то причины. Главный механизм его возникновения, заключается, прежде всего, в нарушении обмена околоплодной жидкости. Количество амниотического секрета может быть увеличено за счет мочи, которую на поздних сроках будет выделять малыш.

Независимо от того, что послужило причиной развития многоводия, необходимо предпринимать определенные меры, для того чтобы не навредить ребенку.

Многоводие при беременности - последствия

Независимо от того, проводилось лечение многоводия или нет, женщина может столкнуться с определенными последствиями, которые, к сожалению, могут быть опасными:

1. Прерывание беременности или самопроизвольный выкидыш. Если верить статистике, то примерно 28% беременных женщин сталкиваются с такими неприятными последствиями.

2. Токсикоз. 30% беременных страдает от сильного токсикоза. Это может привести не только к мучительным страданиям самой женщины, но и к потере плода. После возникновения такого опасного состояния, нужно обязательно обратить на него внимание. Сегодня есть много способов, которые позволяют облегчить токсикоз.

3. Плацентная недостаточность. В организме мамы будут происходить серьезные изменения, которые, к сожалению, не могут пойти на пользу ни ей, ни ребенку.

4. Кровотечение. Беременные с острым многоводием часто сталкиваются с возникновением сильного кровотечения. Если многоводие хроническое, кровотечение может не беспокоить.

5. Плацента отслаивается. Процесс старения может измениться - произойдет разрушение плаценты. Плод будет находиться в опасном положении, ведь именно через плаценту к нему поступают все питательные вещества.

6. Возникновение преждевременных родов. На самом деле, причин для возникновения такого состояния мало, в основном оно возникает из-за отслойки плаценты или позднего токсикоза. Ребенок может появиться на свет раньше положенного срока.

7. Родовая деятельность слабая. Не исключено, что врачам придется проводить экстренное кесарево-сечение.

Возникнуть неприятные последствия могут не только с будущей мамой, но и с малышом. К ним можно отнести следующее:

1. Предлежание плода неправильное. Обычно происходит так, что плод поворачивается косо или поперечно. Примерно у 6% женщин был замечен такой диагноз. Если расположение неправильное, скорее всего на свет ребенок появится с помощью кесарева сечения. Ни в коем случае не нужно паниковать, с этим сталкиваются многие женщины, в итоге у них рождается здоровый и крепкий ребенок.

2. Вокруг плода обвивается пуповина. Это серьезное последствие, которое может привести к плачевным результатам – если вовремя не оказать помощь, малыш погибнет.

3. Гипоксия. Плод испытывает кислородное голодание, что в итоге также может привести к его смерти.

4. Порок сердца. Малыш появиться на свет, но при этом у него будут наблюдаться серьезные патологии.

5. Инфицирование плода. Такое состояние может возникнуть только в том случае, если мама была инфицирована, или у нее есть хронические заболевания.

6. При слабом развитии в момент родов может выпасть часть малыша, пуповина, ручка или ножка.

Многоводие - достаточно опасная патология. Если отнестись к этому состоянию халатно и вовремя не предпринять никаких мер, все может закончиться достаточно плохо.

Многоводие при беременности - что делать

Прежде чем специалист приступит к лечению многоводия, необходимо установить точную причину его возникновения. Для этого врач направит будущую роженицу на обследования, к которым относят УЗИ, мазок на выявление инфекций, анализ крови.

После того как причины будет выявлена, будет разрабатываться дальнейший план действий. Если наблюдается резус-конфликт малыша и мамы, необходимо вводить иммуноглобулин. Внутриутробные инфекции лечат исключительно антибиотиками. Назначает их врач, самостоятельно приобретать лекарства и пить, ни в коем случае нельзя.

Стоит отметить, что в большинстве случаев выяснить возникновение многоводия не удается. Поэтому применяется комплекс специальных мер, в которые входит прием витаминов, мочегонных средств, соблюдение диеты, использование антибиотиков.

Но если говорить в целом, то специалисты направляют свое лечение на то, чтобы уменьшить количество анатомической жидкости, а также улучшить общее состояние ребенка. В момент лечения женщине лучше лечь в стационар, так как за ее состоянием нужно постоянно наблюдать.

В большинстве случаев врачи пытаются сделать все, чтобы продлить беременность и как можно ближе приблизить ее предполагаемой дате родов. Если ни каких улучшений нет, специалисты проводят внеплановое кесарево сечение. Если сделать это невозможно, например, когда срок беременности слишком маленький, специалисты удаляют некоторое количество жидкости с помощью прокалывания пузыря. Но, к счастью, это случается только в крайних случаях.

Во время лечения главным фактором является то, своевременно ли роженица обратилась к врачу. Именно поэтому не стоит затягивать с визитом к своему гинекологу, особенно если наблюдаются первые признаки многоводия - слабость, отдышка, недомогание. Самый главный признак, на который следует обратить внимание, это то, что в области живота начинают появляться сильные растяжки, а если сменить положение, в животе будет ощущаться перекатывание вод. Также вместе с этим будет наблюдаться отечность ног.

Если вы стали замечать, что с каждым днем объем живота становится все больше, передняя брюшная стенка сильно отекает, то это явный признак острого многоводия. Нужно как можно скорее вызвать скорую помощь.

Если у беременной женщины было выявлено многоводие, ей придется достаточно много времени проводить в больнице, чаще сдавать анализы.

Очень часто лечение проводится именно в стационаре, многие роженицы проводят в больнице практически всю беременность, так как патология далеко не безобидная.

Ни в коем случае нельзя расстраиваться, ведь врачи сделают все необходимое, для того чтобы избежать серьезных осложнений. Главное, не нужно заниматься самолечением, ни в коем случае не используйте народные средства, ведь речь идет не только о вашей безопасности, но и о жизни вашего ребенка.

Многоводие при беременности: прогноз на роды

Если беременной женщине был поставлен такой неприятный диагноз, как многоводие, то, скорее всего, родовая деятельность наступит немного раньше срока. Плодный пузырь может лопнуть неожиданно, из-за этого околоплодные воды начнут обильно и резко изливаться. Как уже было сказано выше, это может привести к выпадению ножки или ручки. В результате такого излияния, родовая деятельность ослабнет, а у некоторых женщин схватки и вовсе отсутствуют.

Помимо всего этого, произойдет растяжение матки, а это в вою очередь чревато отслойкой плаценты, кровотечением или другими, не менее серьезными последствиями. Если пространство в матке внезапно увеличится, ребенок может перевернуться или занять поперечное положение.

Для того чтобы не допустить возникновения такой ситуации, специалисты заранее прокалывают плодный пузырь. Благодаря этому воды изольются постепенно, небольшой струйкой, матка начнет сжиматься, а значит, схватки усилятся. Однако многие врачи все-таки настаивают на том, что нужно проводить кесарево сечение.

Для того чтобы предотвратить возникновения многоводия при беременности, нужно проходить обследования. На стадии планирования беременности займитесь лечением имеющихся инфекционных или гинекологических заболеваний. Также необходимо вести здоровый образ жизни, особенно если у вас ожирение или сахарный диабет.

Запомните, если у вас многоводие, постарайтесь отнести к этому серьезно. Если врачи рекомендуют заранее лечь в роддом, обязательно прислушивайтесь к их мнению и выполняйте все рекомендации.

Внимательно прислушивайтесь к своему организму, если вам кажется, что малыш мало шевелиться, или настораживает еще что-то, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

zhenskoe-mnenie.ru

Как лечить многоводие при беременности

Содержание:

Современные технологии в области медицины сегодня позволяют выявить и успешно устранить многие заболевания, с которыми сталкиваются беременные женщины. Это позволяет значительно снизить риск выкидыша и сохранить здоровье будущего малыша.

В связи с распространенностью явления у будущих мам возникает вопрос, как и чем лечить многоводие при беременности, не нанеся вреда плоду.

Этот синдром несет угрозу не только для здоровья ребенка, но и для самой женщины.

Причины

Точный объем околоплодных вод определяется во время УЗИ. Учитывая тот факт, что во время беременности женщине приходится не раз проходить эту процедуру, проблема становится явной достаточно быстро. Однако медики до сих пор не могут выяснить истинные причины этого заболевания. В современной медицине выделяют несколько факторов, способных спровоцировать это опасное явление:

При решении вопроса, как лечить многоводие при беременности, следует учитывать еще и тот факт, что явление может протекать в острой или хронической форме.

Симптомы

Некоторые из тех признаков, которые проявляются при многоводии, беременные женщины принимают за должное. На самом деле, некоторые из них являются далеко не нормой, а сигналом к действию:

На последних сроках беременности многоводие вызывает постоянное напряжение матки и повышенное беспокойство плода. Излишняя свобода в утробе может привести к обвитию ребенка пуповиной.

Возможные осложнения

Некоторые беременные женщины не придают особого значения тому, чем лечить многоводие при беременности. Далеко не все знают и представляют, насколько опасным может быть данный синдром. Отслойка плаценты, заражение родовых путей и отклонения в развитии ребенка – не полный перечень возможных опасностей. Большие объемы околоплодных вод вызывают напряжение матки, что, в свою очередь, может привести к выкидышу. К тому же это может помешать нормальному положению плода в утробе.

Лечение

С момента постановки диагноза будущая мама должна доверить решение вопроса, как лечить многоводие при беременности, квалифицированному специалисту. Как правило, в таких случаях женщина помещается в стационар для постоянного контроля над ее состоянием. При легкой и средней степени многоводия обычно применяется антибактериальная терапия.

В данной ситуации врачи обычно назначают прием препаратов широкого спектра действия – ровамицин, эриторимицин или джозамицин. Главная цель такого лечения состоит в налаживании маточно-плацентарного кровотока и обменных процессов. Чем лечить многоводие при беременности еще? Помимо антибиотиков могут быть назначены следующие группы препаратов:

Чтобы не возникало проблемы, как лечить многоводие при беременности, весь лечебный процесс должен проводиться под постоянным контролем врача. Наблюдая за состоянием течения болезни, специалист проводит ряд ежедневных мер:

В некоторых случаях, если имеются показания к проведению процедуры амниоцентеза, врачи прибегают к медленному выведению околоплодной жидкости из организма беременной женщины. После устранения многоводия и стабилизации состояния плода беременность продлевают до 37-38 недель.

terapevtplus.ru

Многоводие при беременности: когда много, не значит — хорошо

С развитием современных технологий у врачей появилась возможность выявления и излечения различных заболеваний. Особенно актуально это для женщин, которые стремятся стать мамами. До бурного развития технического прогресса роды, как и сама беременность, были чем-то вроде русской рулетки: повезёт — не повезёт.

Поэтому большое количество рожениц и младенцев погибало. Одним из распространённых заболеваний при беременности считается многоводие. На сегодняшний день этот синдром угрожает четверти будущих мам. Поэтому постоянное наблюдение у гинеколога является очень желательным.

Многоводие у беременных

Что же это такое? Формулировка диагноза многоводия звучит как: «крайнее патологическое состояние на фоне избыточного скопления околоплодных вод». Амниотическая жидкость находится в постоянном движении и периодически обновляется.

При нормальном развитии беременности, её объём к концу периода не должен превышать 1500 мл. Однако уже на ранних сроках может проявляться значительное превышение объема околоплодных вод.

Для расчёта нормы амниотической жидкости принято пользоваться таблицей:

Срок беременности, недели Средний нормальный показатель, мм Вероятные колебания, мм
16 121 73-201
17 127 77-211
18 133 80-220
19 137 83-225
20 141 86-230
21 143 88-233
22 145 89-235
23 146 90-237
24 147 90-238
25 147 89-240
26 147 89-242
27 156 85-245
28 146 26-249
29 145 84-254
30 145 82-258
31 144 79-263
32 144 77-269
33 143 74-274
34 142 72-274
35 140 70-279
36 138 68-279
37 135 66-275
38 132 65-269
39 127 64-255
40 123 63-240
41 116 63-216
42 110 63-192

Виды и опасность многоводия при беременности

Многоводие при беременности может повлечь за собой отслойку плаценты, заражение родовых путей, отклонения в развитии. Чрезмерное скапливание жидкости приводит к постоянному напряжению матки, что может спровоцировать выкидыш. Также многоводие у беременных мешает правильному расположению плода.

Ранней диагностике подвержена острая форма заболевания. Это резкое увеличение амниотической жидкости, которое считается крайне опасным. Развитие такой формы многоводия происходит в течение нескольких суток или даже часов. Внешним признаком патологии является внезапное чрезмерное увеличение объёма живота.

Также беременная женщина начинает испытывать боль или дискомфорт в поясничной и паховой области. Брюшная стенка заметно отекает. У будущей матери наблюдается сильная одышка. Прослушивание сердцебиения плода затруднено. Такое стремительное развитие заболевания может сопровождаться разрывом тканей матки.

Другая форма многоводия у беременных называется хронической. При ней нарастание объема околоплодных вод имеет более умеренный характер. В основном, эта форма появляется на поздних сроках и имеет не столь ярко выраженные признаки. Зачастую, беременные уже привыкают к ощущению дискомфорта, связанного с их положением. Поэтому диагностика хронического многоводия может быть затруднена. И всё же эта форма заболевания так же способна повлечь за собой негативные последствия.

Прежде всего, это заболевание указывает на отклонения от нормы в организме. Хроническая форма многоводия обычно развивается на фоне вирусных заболеваний, генитальных инфекций, воспалительных процессов в почках или придатках, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета.

Иногда при данной форме может быть поставлен диагноз умеренное многоводие. Обычно он ставится при внешнем отсутствии каких-либо ощутимых изменений и жалоб. Также, это может значить, что отклонение в количестве околоплодных вод незначительное и жидкость прибывает постепенно. Зачастую при умеренном многоводии есть большие шансы на полноценное вынашивание и самостоятельные роды. Но на плод это заболевание, безусловно, повлияет.

Наибольшему риску подвергается нервная система малыша. Это объясняется изменением кровообращения в плаценте. В итоге, нарушается циркуляция кислорода в мозгу ребёнка. Для того чтобы максимально сократить последствия и возможность развития многоводия при беременности, необходимо чутко прислушиваться к малейшим отклонениям в вашем общем состоянии. Отёки, боль и тяжесть в животе, уже являются веской причиной для посещения врача.

Симптомы многоводия у беременных

Многие признаки, которые женщины привыкли считать допустимой нормой, на самом деле могут сигнализировать об этой патологии.

Действительно, спектр симптомов многоводия довольно широк:

Многоводие на последних сроках беременности обычно сопровождается постоянным напряжением в области матки, чрезмерным отклонением её размеров от нормы, повышенным беспокойством плода. Также наблюдается увеличение высоты стояния дна матки над чревом.

Из-за излишней свободы плода внутри материнского лона, возникает риск обвития пуповиной.

При наличии всех или нескольких из этих симптомов, следует как можно скорее обратиться к гинекологу. Скорее всего, будет назначено УЗИ. Для диагностики многоводия у беременных существует понятие «амниотический индекс». И если у вас обнаружили многоводие – тянуть с лечением нельзя.

Многоводие: причины

Итак, мы выяснили, что данное заболевание диагностировать не так уж трудно. Теперь не лишним будет определить причины многоводия при беременности. К сожалению, врачи не могут со стопроцентной уверенностью назвать конкретные предпосылки к многоводию. Кстати, около трети случаев так и остаются без выяснения причин. И всё же есть определённая категория женщин с повышенной тенденцией к многоводию. Это, так называемая, группа риска, в которой данная патология наблюдается действительно чаще, чем у остальных.

В первую очередь, должны остерегаться пациентки с сахарным диабетом. Именно его врачи ставят первым в списке рисков многоводия. Далее идут инфекции, болезни почек, порок сердца, любые сосудистые заболевания. Также большинство случаев многоводия выявляется при резус-конфликтной беременности.

Интересная картина может наблюдаться при многоплодной беременности: многоводие у одного плода нередко совмещается с резким маловодием у второго. Чересчур крупный плод также может стать причиной этого отклонения. В списке причин многоводия значатся нарушения выделительной функции и реальные патологии самого плода.

К последним относятся:

Угроза многоводия актуальна и при заражении классическими инфекциями: токсоплазменной инфекцией, краснухой, цитомегаловирусом, герпесом (сокращённо TORCH-инфекции). При беременности особенно опасна встреча с тем вирусом, к которому ещё не выработался иммунитет. Подобное заражение характеризуется повышенной циркуляцией микробов в крови, способных проникать в организм ребёнка.

Вирусы TORCH-группы отличаются слабовыраженными признаками. Поэтому их трудно диагностировать. При умеренном многоводии причины его возникновения могут быть не выявлены и развитие патологии происходит без ярко выраженного фактора.

На последнем триместре многоводие у беременных может быть вызвано нарушением функции заглатывания у малыша. Дело в том, что подросший ребёнок поглощает до четырёх литров околоплодных вод в день, обновление которых происходит с периодичностью в три часа.

При наличии одного из описанных нарушений есть реальный риск развития острого или хронического многоводия. И хотя есть вероятность, что вы не заболеете, постоянное наблюдение у гинеколога обязательно. Не забывайте, что это заболевание можно и нужно лечить. И чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше шансы на полноценное вынашивание и безопасные роды.

Возможные последствия

Основной угрозой при многоводии считается преждевременное самопроизвольное прерывание беременности. Около трети всех случаев заканчиваются подобным образом. Вторым побочным эффектом многоводия в 36% случаев, является сильнейший токсикоз, переходящий в частую неудержимую рвоту.

Это очень опасно и грозит будущей матери обезвоживанием. Иногда данное заболевание приводит к тазовому или поперечному предлежанию плода. В отдельных случаях может развиться фетоплацентарная недостаточность. Данная проблема актуальна для 30% беременных женщин. Это опасное состояние, при котором нарушаются все функции плаценты. Как следствие, плод страдает от гипоксии. В первую очередь кислородное голодание наносит удар по обменным процессам.

На ранних сроках беременности гипоксия замедляет развитие плода. На поздних – приводит к задержке роста, поражает нервную систему и снижает иммунитет младенца. Также фетоплацентарная недостаточность может стать причиной аномалий родовой деятельности, что часто приводит к гибели плода.

Опасные последствия многоводие при беременности несет для центральной нервной системы и ЖКТ будущего малыша. Также заболевание чревато обильными кровотечениями. Многоводие иногда приводит к очень опасным поздним гестозам.

Классическое лечение многоводия

С момента постановки диагноза «многоводие» будущая мать должна осознать его опасность. Как правило, женщин определяют в стационар, для постоянного наблюдения медработниками. При лёгкой и средней степени многоводия, если отсутствует повышенное нарушение кровообращения и дыхания, врачи будут делать всё возможное для сохранения и благополучного разрешения беременности.

В крайних случаях, при острой форме болезни, может возникнуть необходимость искусственного прерывания, так как зачастую подобная ситуация представляет существенную угрозу для жизни женщины.

Точное определение этиологии многоводия облегчает процесс выздоровления. Так как, только узнав источник первичного происхождения болезни, врач может назначить оптимальное лечение.

Классическое общее лечение многоводия основано на антибиотикотерапии. При запущенной стадии многоводия – антибиотики широкого спектра действия, кроме тетрациклина. Главная задача лечения — наладить микроциркуляцию, маточно-плацентарный кровоток и, по возможности, обменные процессы. При вирусной этиологии заболевания могут быть назначены иммуномодуляторы.

Обязательными сопровождающими средствами являются витамины и мочегонные препараты. Иногда для дополнительной диагностики могут применить пункцию амниотической оболочки. Эта процедура считается довольно опасной и назначается только в крайнем случае. Если многоводие было спровоцировано каким-либо заболеванием, медики в первую очередь постараются полностью его устранить.

Многоводие при родах

При многоводии роды, как правило, наступают раньше срока. Разрыв плодного пузыря может произойти внезапно, из-за чего околоплодные воды изливаются резко и обильно. На фоне этого может случиться выпадение ручки, ножки или пуповины. Также раннее излияние провоцирует значительное ослабление родовой деятельности, иногда схватки вообще отсутствуют.

Кроме того, происходит чрезмерное растяжение матки, что чревато отслойкой плаценты, обильными послеродовыми кровотечениями и другими крайне опасными последствиями. К тому же, из-за внезапно увеличенного пространства, малыш может принять неправильное положение – ягодичное или поперечное.

Чтобы предупредить такую ситуацию и приостановить излияние амниотической жидкости, проводят заблаговременную амниотомию – прокол плодного пузыря. Благодаря этой процедуре околоплодные воды изливаются тонкой струйкой, матка сжимается и схватки становятся сильнее. Однако в большинстве случаев врачи настаивают на кесаревом сечении. Подробнее об операции→

Чтобы избежать многоводия при беременности и родах, необходимо пройти обследование и, если потребуется, лечение инфекционно-воспалительных заболеваний ещё на стадии планирования беременности. Также необходимо вести здоровый образ жизни, чтобы предупредить эндокринные патологии – сахарный диабет или ожирение. Регулярно посещать гинеколога на протяжении всего периода беременности.

Советуем почитать: Пониженное давление при беременности: симптомы, лечение

mama66.ru


Смотрите также