Чем лечить генитальный герпес при беременности


ВПГ во время беременности

В период беременности женский организм переносит колоссальную перестройку, снижается иммунитет, выделяется большее количество гормонов для нормального развития плода и формирования для этого всех условий. Физиологические изменения направлены на нормальное течение беременности и принятие плода, но вместе с тем повышается риск обострения уже существующих патологий в организме женщины и присоединение острых патологических процессов. Среди таких заболеваний выделяют генитальный герпес во время беременности, появляющийся при попадании в организм вируса первого и второго типа.

Герпетическая инфекция может присутствовать в организме женщины продолжительное время, никак себя не проявляя, но зачатие и гормональная перестройка организма выступают сильнейшим стрессовым фактором, провоцируя активацию вируса. Все люди, живущие половой жизнью, могут столкнуться с этим недугом, не подозревая о заражении. Генитальный герпес при беременности активизируется только в момент ослабления иммунной защиты.

Беременность – это фактор риска появления герпетического поражения половой системы, так как уже в первый триместр женщина ощущает на себе все последствия снижения защитного механизма. Это происходит для того, чтобы не произошло отторжение плода, и организм принял «чужеродный» организм. Но это всегда сопровождается и негативными изменениями.

Герпес у беременных — особенности

Герпес при беременности может проявиться по нескольким причинам: ранее заражение вирусной инфекцией, попадание герпетической инфекции при медицинских манипуляциях, развитие болезни непосредственно перед родами. Само зачатие ребенка может сопровождаться заражением, если вирус присутствует в организме мужчины и никак себя не проявляет. Появление вируса на ранних сроках беременности характеризуется развитием высыпания на внешних половых органах, в особенности на половой губе.

Герпетическое поражение первого или второго типа проявляется на коже гениталий в виде пузырьков, которые лопаются и оставляют после себя бляшки. Вирус опасен в случае перенесения инфекции на иные органы, ведь первый и второй тип вируса одинаково часто поражает слизистые оболочки половой системы и ротовой полости. Влияет ли герпетическая инфекция на роды и нормальное развитие ребенка, зависит от адекватного местного лечения и проведения поддерживающей терапии.

Причины патологии

Спровоцировать генитальный герпес при беременности могут следующие факторы.

Большая часть женщин на момент зачатия уже имеют вагинальный вирус в своем организме, но первые клинические проявления начинаются уже в первый или второй триместр беременности.

Проявление вируса

Заражение половым путем на ранних сроках крайне опасно для беременной, так как морфологические элементы проявляются сразу после инкубационного периода на 3-5 день поражения. Если герпетическая инфекция уже присутствует в организме, тогда первые проявления начинаются в момент наибольшей стрессовой ситуации для организма.

Герпес у беременной на половых губах проявляется такими симптомами как:

Если развивается опоясывающий лишай при беременности, это сопровождается болями по ходу нерва, которые распространяются на всю промежность, спину, живот.

Когда зачатие ребенка происходит на момент присутствия вируса в организме, такое состояние не опасно. Если же инфекция попадает в организм на ранних сроках или перед родами, есть риск передачи вируса ребенку и развития внутриутробных аномалий.

Осложнения для женщины и плода

Первичный герпес, развивающийся на ранних и поздних сроках перед родами, переходит к ребенку в половины случаев, и только 6% детей рождаются с признаками очагового поражения, если произошел рецидив заболевания.

Неонатальный вирус проявляется разной степенью выраженности, чаще ребенок рождается с признаками заболевания на кожном покрове, реже поражаются половые губы у девочек и половой член у мальчиков. Наиболее тяжелым осложнением выступает поражение ЦНС ребенка (герпетический энцефалит). Инфекция, поражающая центральную нервную систему приводит к смерти в 50% случаев. Еще одной формой поражения инфекцией у ребенка выделяют диссеминированное поражение с вовлечением в патологию внутренних органов.

Характеристика генитального герпеса
Локализация очага поражения Форма ВПГ — инфекции Симптомы Характеристика
ВПГ нижнего отдела урогенитального тракта и анальной области:
  • вход во влагалище;
  • влагалище;
  • шейка матки;
  • цервикальный канал;
  • уретра;
  • мочевой пузырь;
  • анус, ампула прямой кишки.
Очаговая форма Единичные или сгруппированные на эритематозном фоне везикулезно-эрозивные элементы. В анальной области трещины. Выделение ВПГ из очага поражения (соскоб или мазки) цитологическими методами и методом иммунофлюоресценции
Диффузная форма Клинические симптомы хронического неспецифического воспаления ОМТ Выделение ВПГ из отделяемого урогенитального тракта и ануса
ВПГ верхнего отдела полового тракта:
  • слизистая оболочка полости матки;
  • тело матки;
  • маточные трубы;
  • яичники.
Типичная форма Клинические симптомы хронического неспецифического воспаления ОМТ Выделение ВПГ из отделяемого урогенитального тракта
Субклиническая форма Нет клинических признаков воспаления. ВПГ определяется в лейкоцитах цервикального отделяемого методом иммунофлюоресценции
Бессимптомная форма Нет клинико-лабораторных данных Выделение ВПГ из отделяемого мочеполовой системы

Последствиями инфекции на половых губах для женщины, если своевременно не лечить, выступает риск ухудшениями общего самочувствия с вторичным поражением, развитием гнойного очага. В таком случае развивается интоксикация организма, а у ребенка неонатальный сепсис (как результат, преждевременные роды).

Рецидивирующий вирус развивается с менее опасными для женщины и ребенка проявлениями, и его последствия легко устраняются медикаментозным лечением. Когда зачатие ребенка происходит в течение года после заражения вирусом, рецидив заболевания случается в 80% случаев, так как обострение случается уже в первый год.

Зачатие после заражения вирусом второго типа менее благоприятно в первый год латентного пребывания инфекции в организме, так как рецидив происходит чаще. На половых губах женщины появляются высыпания, которые быстро проходят, но опасность состоит в том, что вагинальный герпес можно визуально не определить.

Подробнее об осложнениях из-за герпеса при беременности.

Что вызывает рецидив вируса на половых губах?

  1. Психологический фактор: зачатие и выявление беременности уже представляет стресс для организма, который может быть положительным или негативным.
  2. Физическое истощение: если зачатие произошло, но женщина еще не осведомлена об этом и продолжает заниматься тяжелым физическим трудом, организм истощает, защитный механизм ослабевает и происходит рецидив поражения половых губ.
  3. Переживания перед родами и осложнение беременности: многоводие, недоношенность, ранние роды, токсикоз на последнем триместре перед родами.
  4. Ультрафиолет, солярий опасен, как и длительное пребывание на солнце сказывается на активности вируса, может произойти рецидив перед родами, спровоцировав патологические роды и заражение ребенка.
  5. Вагинальный герпес и высыпания на половых губах перед родами могут быть результатом медикаментозного лечения беременной женщины, влияющим на роды.

При появлении специфический симптоматики важно правильно поставить диагноз, обследовав гениталии, проведя иммунограмму и анализ крови.

Анализ крови может показать наличие вируса перед родами и в любом триместре, но это ложный анализ, ведь герпес постоянно присутствует в крови беременной женщины, а рецидив можно увидеть только после появления морфологических элементов.

Заражение вирусом перед родами имеет такие последствия:

Чтобы предупредить эти негативные последствия, необходимо начинать лечение герпеса при беременности уже на первом триместре беременности или в момент диагностирования вируса.

Герпес у новорожденных

Симптомами герпеса на половых губах или иных частях половых органов у ребенка проявляются сразу после родов в виде пузырей. Они могу покрывать все тело новорожденного или же заболевание еще некоторое время протекает скрыто. Сопутствующими проявлениями выступает повышение температуры тела, тревожность, истерический крик, так как высыпания на половых губах и иных частях тела вызывает сильную боль. Если не лечить герпетическую инфекцию, то есть риск летального исхода.

Подробнее о герпесе у новорожденных.

Комплексное лечение

Комплексно лечить инфекцию в первый, второй или третий триместр беременности можно препаратом Валтрекс. Также применяют мазь Ацикловир противовирусного действия. Мазь может использоваться до беременности и непосредственно перед родами. Она уничтожает простой вирус первого и второго типа. Ацикловиром нужно мазать пораженные участки на половых губах, после чего тщательно мыть руки.

Как применять противовирусные мази?

  1. Препаратом нужно мазать гениталии в месте поражения.
  2. Применять мазь 2-5 раз в сутки.
  3. Перед тем как мазать пораженный участок, проводятся гигиенические процедуры.
  4. Лечить вагинальный вирус нужно в комбинации с суппозиториями.

Вместе с местными препаратами нужно лечить вирус общеукрепляющими витаминными средствами и противовирусными таблетками. После лечения проводится профилактика герпеса при беременности, в особенности перед родами. Рецидив может произойти и после родов, тогда начинается лечение сильными противовирусными средствами.

vysypanie.ru

Опасен ли генитальный герпес при беременности?

Процесс вынашивания ребенка является настоящим испытанием для будущей матери. На протяжении всей беременности женский организм сталкивается с изменениями гормонального фона, нервной системы, обменных процессов, а также трансформациями кровообращения. Такое заболевание, как генитальный герпес и беременность часто протекают одновременно.

Иммунная система будущей матери находиться в угнетенном состоянии, так как при повышенном иммунитете женский организм может начать отторжение плода. Генитальный герпес является очень распространенной патологией, возникающей у беременных женщин на фоне сниженного иммунитета.

Что такое генитальный герпес?

Возбудителями данного заболевания является вирус герпеса человека 2 типа. Специфика генитального герпеса в том, что, попадая в организм человека, возбудители инфекционного процесса остаются в нем навсегда. Когда у человека снижается иммунитет, то латентная форма заболевания переходит в активную, с характерной симптоматикой.

Основной путь передачи данного заболевания — половой. Беременная женщина может заразиться генитальным герпесом при интимном близости, а также при любом контакте со слизистой оболочкой половых органов зараженного человека.

Признаки генитального герпеса у беременных

Проявления полового герпеса при беременности могут быть разнообразными. Степень выраженности симптомов зависит от уровня иммунитета беременной женщины.

Основные признаки заболевания:

  1. Половой герпес на гениталиях при беременности проявляется в виде характерных высыпаний в области наружных половых органов.
  2. Мышечная боль.
  3. Увеличение и болезненность паховых лимфатических узлов.
  4. Чувство покалывания и жжения в области высыпания.
  5. Образование язв на месте лопнувших пузырьков с жидкостью.
  6. Частые позывы к мочеиспусканию.
  7. Головная боль и головокружение.
  8. Слабость и общее недомогание.

Продолжительность острого периода заболевания составляет не менее 4-5 недель. Местом локализации генитального герпеса при беременности нередко является область ягодиц и слизистая оболочка прямой кишки.

Причины

Первичное инфицирование данным заболеванием нередко происходит еще в детском возрасте. Причиной тому является несоблюдение правил личной гигиены. Вторичное инфицирование, как правило, происходит во время интимной близости и при любых контактах со слизистой оболочкой наружных половых органов.

Как уже отмечалось выше, у беременной женщины риск заражения генитальным герпесом возрастает в несколько раз, что связано со сниженным иммунитетом будущей матери.

К предрасполагающим факторам можно отнести:

Диагностика

Постановка диагноза «генитальный герпес» у беременных начинается с опроса женщины, а также индивидуального осмотра области поражения. В большинстве случаев, генитальный герпес подтверждается при помощи данных объективного исследования.

К более достоверным методам определения данного заболевания относится лабораторная диагностика.

К основным методам можно отнести:

Опасен ли генитальный герпес во время беременности?

Сочетание генитального герпеса и беременности хоть и не является желательным, но не представляет серьезной опасности для женщины и плода. Передача вируса от матери к ребенку происходит в очень редких случаях. Организм беременной успевает выработать необходимый комплекс антител, предотвращающих распространение заболевания.

Если первичная диагностика генитального герпеса произошла на 1 или 2 триместре беременности, то у женщины существует риск передачи инфекции своему малышу.

К серьезным последствиям генитального герпеса во время беременности можно отнести:

Своевременное обнаружение и лечение генитального герпеса на ранних сроках беременности позволит избежать тяжелых последствий.

Лечение

Будущей маме категорически запрещено заниматься самолечением данного заболевания. Многие лекарственные препараты могут быть противопоказаны в период вынашивания ребенка. Медикаментозная терапия генитального герпеса основана на угнетении активной формы вируса и коррекции иммунного статуса беременной женщины.

Медикаментозная терапия генитального герпеса включает в себя наружную обработку пораженных участков антисептическими и противовирусными мазями. Наиболее популярным и эффективным препаратом считается Ацикловир.

Активные компоненты данного средства воздействуют на вирус герпеса, блокируя его функцию и предотвращая его дальнейшее размножение.  На ранних сроках беременности не используется таблетированная форма данного препарата. Использовать Ацикловира в форме таблеток рекомендовано с 35 недели беременности.

Частота обработки пораженных участков составляет 5-6 раз в сутки. На всем протяжении лечения важно уделять повышенное внимание гигиене наружных половых органов. В форме мази данное средство может быть использовано с 1 триместра беременности.

К универсальным способам лечения данного заболевания относят:

Коррекция иммунитета

Между риском инфицирования генитальным герпесом и низким иммунитетом существует неразрывная связь. Включение иммуностимуляторов в состав комплексной терапии позволяет улучшить состояние защитных сил организма беременной женщины и помогает излечиться от данного заболевания в кратчайшие сроки.

Перед назначением иммуностимуляторов беременная женщина проходит исследование крови, позволяющее оценить состояние защитных сил организма. В качестве иммунной поддержки используется интерферон. При незначительном снижении иммунитета назначается пероральный прием вещества. При существенном ослаблении защитных сил организма используется внутривенное введение препарата.

Методы народной медицины

Наружное применение фитопрепаратов для лечения генитального герпеса может оказаться эффективным дополнением к основной терапии. Перед началом использования данных средств необходимо удостовериться в отсутствии индивидуальной непереносимости компонентов.

Для лечения генитальной формы герпеса используются такие средства:

Каждое средство рекомендовано наносить на чистую кожу 2-3 раза в день. Для поднятия сопротивляемости организма рекомендовано употреблять чай с добавлением ягод, лимона или меда.

Перечисленные средства нетрадиционной медицины не могут послужить единственным вариантом лечения данной патологии. Это обусловлено тем, что они снимают только общие симптомы при этом не воздействуя на причину заболевания.

Почему может быть рецидив?

Спровоцировать повторное обострение заболевания могут своевременно не вылеченные патологии внутренних органов и систем. Внезапное снижение иммунитета у беременной женщины также нередко провоцирует рецидивирование данного заболевания. Основным местом локализации полового герпеса во время беременности является нервная ткань, поэтому нервные потрясения и эмоциональные перегрузки могут спровоцировать повторную заболеваемость.

К другим факторам, провоцирующим рецидив генитального герпеса при беременности, относят физические перегрузки, переохлаждение и перегрев. Кроме того, несвоевременное и некачественное лечение заболевания гарантирует его быстрый рецидив.

Если говорить о том, опасен ли рецидив генитального герпеса при беременности, то это зависит от индивидуальной восприимчивости женского организма.

Осложнения

Несмотря на малую вероятность, риск развития осложнений при генитальном герпесе все-таки существует. Очень часто генитальный герпес при беременности становиться причиной самопроизвольного прерывания беременности или преждевременного начала родов.

В первом триместре беременности данная патология может осложниться такими состояниями:

Во 2 и 3 триместрах генитальный герпес при беременности грозит развитием таких осложнений:

В большинстве случаев, данные осложнения возникают крайне редко. Спровоцировать их возникновение может несвоевременное и неправильное лечение заболевания.

Профилактика

Склонность к развитию генитального герпеса напрямую зависит от состояния защитных сил организма будущей матери. Именно поэтому беременной женщин рекомендовано тщательно следить за состоянием иммунитета.

Витаминотерапия и соблюдение следующих рекомендаций позволят будущей маме избежать рецидива генитального герпеса в период беременности и после родов:

Если у женщины развился генитальный герпес на 38 неделе беременности и позже, то врачи решают вопрос об оперативном родоразрешении. Важно помнить, что диагностика данного заболевания обязательна для каждой беременной женщины, так как генитальный герпес очень часто имеет бессимптомное течение.

Автор: Илона Ганшина, врач, специально для Mama66.ru

Полезное видео о генитальном герпесе при беременности

mama66.ru

Генитальный герпес при беременности: лечение полового герпеса

В настоящее время, учитывая возможности современной диагностики, особо остро встаёт проблема профилактики возникновения внутриутробных инфекций плода. Всего насчитывается около 2500 разнообразных возбудителей, которые способны поражать растущего ребёнка. И абсолютной защиты от их воздействия нет – инфицирование плода или окружающих его оболочек может происходить в любой период беременности. Причём наибольшей патогенностью обладают вирусы, которые способны беспрепятственно проникать через барьеры плаценты.

Для повышения эффективности профилактических мер наиболее значимые возбудители были объединены в группу TORCH. Эта аббревиатура образована из первых букв наиболее опасных, с точки зрения последствий, микробов – токсоплазмы, вирусов генитального герпеса и краснухи, цитомегаловируса, а также прочих микроорганизмов (Others). Если распространение большинства из них удаётся сейчас контролировать, то герпетическая инфекция по-прежнему характеризуется широким распространением.

По разным данным, в явной или скрытой форме эту патологию переносят от 7 до 10% всех беременных. Причём вирус имеет неприятное свойство – после первичного инфицирования он навсегда остаётся в организме женщины. Выздоровление от болезни только клиническое – при любом ослаблении иммунной защиты микроб вновь напомнит о своём существовании. Поэтому предотвращение инфицирования или рецидива заболевания – одна из задач правильного ведения беременности.

Понятие

В понимании большинства людей герпетическая инфекция не является серьёзным заболеванием – подумаешь, на губе появились несколько болезненных пузырьков. Всё равно через некоторое время они заживут. Но в этом и заключается главная ошибка – половой герпес не тождественен «простуде на губах». Эти болезни вызываются разными типами вируса, которые имеют различные пути передачи.

А генитальный герпес при беременности уже является настоящей проблемой в акушерской практике – пузырьковая сыпь в области половых органов может возникнуть совершенно неожиданно. При этом обычная пассивная тактика лечения в таком случае уже не уместна:

  1. Внутриутробное инфицирование плода может происходить двумя путями – контактным (восходящим) или гематогенным – через кровеносное русло.
  2. В первом случае поражение обычно протекает достаточно тяжело, и чаще приводит к необратимым последствиям. Бурное развитие инфекции даже может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.
  3. Во втором случае течение патологических процессов относительно скрытое, что сопровождается постепенным прогрессированием нарушений. При этом их достаточно сложно бывает связать именно с инфицированием вирусами герпеса.
  4. Тяжесть заболевания у матери крайне редко является аналогичным возможному поражению плода. Иногда скрытое или быстрое течение патологии сопровождается формированием тяжёлых аномалий развития у ребёнка.
  5. Отчасти недостаточное внимание генитальному герпесу уделяется вследствие преимущественно контактного механизма его передачи. Более чем в 90% случаев инфицирование ребёнка происходит во время его прохождения через родовые пути больной матери.

Сейчас профилактические мероприятия относительно TORCH-комплекса начинают проводиться ещё на этапе планирования беременности в рамках прегравидарной подготовки.

Возможные последствия

Все вероятные исходы, связанные с поражением плода вирусами герпеса 2 типа, разделены по срокам их возникновения. Причём сложно выделить какой-либо безопасный промежуток – на любом сроке заражение оборачивается определёнными осложнениями. А частота тяжёлых и необратимых последствий ещё раз доказывает необходимость и важность профилактических мероприятий:

Теперь неприятные пузырьки, возникающие в области половых органов, уже не кажутся такими безобидными. А предотвратить указанные последствия можно лишь одним путём – избежать заражения или рецидива болезни во время беременности.

Профилактика

Так как генитальный герпес причисляется к инфекциям, передающимся преимущественно половым путём, то для защиты от него применяется стандартный комплекс мероприятий. Большинство из них касаются рациональной организации интимной жизни:

  1. В первую очередь это нормальное половое поведение – частая смена половых партнёров резко повышает риск инфицирования вирусом герпеса 2 типа.
  2. А беспорядочные половые связи для женщины и вовсе могут обернуться более серьёзными последствиями – вирусными гепатитами, ВИЧ-инфекцией, венерическими заболеваниями.
  3. Использование барьерных методов контрацепции (презервативы) не даёт абсолютной защиты, так как высыпания могут локализоваться на коже в паху и промежности. Поэтому при обнаружении у партнёра подозрительной сыпи на гениталиях лучше избежать полового акта, и посоветовать обратиться ему для обследования и лечения к врачу.
  4. Если же симптомы болезни появились у самой женщины, то медлить в таком случае нельзя. Своевременное назначение терапии позволяет эффективно подавить размножение и распространение вируса.

При первичном попадании в организм вирус герпеса 2 типа даже после выздоровления сохраняется в «спящем» состоянии, готовый вновь выйти в область половых органов при ослаблении иммунного контроля.

Прегравидарная подготовка

Если женщина уже перенесла генитальный герпес, то при планировании беременности ей обязательно требуется проведение профилактических мероприятий в рамках женской консультации. Обращаться при этом следует не ранее, чем за 6 месяцев до предполагаемого зачатия. Только за такой промежуток времени осуществляется полноценное наблюдение, и оценка состояния здоровья:

Если даже женщина прошла прегравидарную подготовку, то и после зачатия за ней сохраняется усиленное наблюдение. В любой момент болезнь может напомнить о себе или возникнуть впервые, что сразу же ухудшит прогноз для беременности.

Лечение

Гораздо хуже, если о факте инфицирования, или о неэффективности профилактических мероприятий приходится узнать во время беременности. В таком случае несмотря на относительные противопоказания, приходится экстренно лечить женщину с помощью стандартных противовирусных препаратов. Чтобы избежать необдуманного использования лекарств, разработаны строгие показания к их применению:

  1. Абсолютный характер имеет случай первичного генитального герпеса, во время которого отмечается максимальный риск внутриутробного инфицирования плода. Причём этот процесс может иметь комбинированный характер, проникая контактным путём и через кровь. Это в итоге часто приводит к спонтанному прерыванию беременности на любом сроке.
  2. Рецидивирующие случаи заболевания при условии их частого возникновения. При этом терапия применяется, как один из этапов подготовки к родам.
  3. Признаки внутриутробного заражения плода (или угрозы прерывания), при котором клинически и лабораторно подтверждена связь с вирусом герпеса 2 типа. Лечение в таком случае проводится по жизненным показаниям, и предотвращает прогрессирование имеющихся нарушений.

Лечение генитального герпеса при беременности осуществляется только при условии жизнеспособности плода, и отсутствии у него фатальных аномалий. В обратном случае методом выбора является искусственное прерывание.

Схема

В зависимости от течения патологии, выбирается наиболее подходящая в конкретном случае форма назначения и применения лекарств. Индивидуальный подход к лечению позволяет эффективно подавить имеющиеся симптомы, а также предотвратить вероятность их возвращения:

Согласно наблюдениям, комплексная терапия даже при проявлениях внутриутробного заражения снижает риск опасных для жизни ребёнка последствий почти в три раза.

Подготовка к родам

Проблемы с завершением беременности обычно наблюдаются только у пациенток, у которых болезнь имела рецидивирующий характер, или всё же реализовала свои осложнения со стороны плода. Поэтому, с учётом этих факторов, возможны следующие варианты проведения родов:

  1. Рождение ребёнка через естественные половые пути возможно при отсутствии острого случая или рецидива болезни менее чем за 1 месяц до родоразрешения. Если акушерских противопоказаний также нет, состояние плода нормальное, то роды через естественные пути являются вариантом выбора.
  2. Если же высыпания имели место в течение последнего месяца, но признаки инфицирования ребёнка или осложнения отсутствуют, то предпочтительнее плановое кесарево сечение. Оно позволит избежать заражения малыша во время его прохождения через половые пути.
  3. Сочетание признаков острого поражения плода и угрозы прерывания беременности служит поводом для проведения экстренной операции. Но вероятность выживания малыша даже при своевременной помощи не превышает 50%.

Проблема заключается в том, что у детей после рождения, особенно при преждевременных родах, затруднительно проводить специфическую терапию. Поэтому их гибель наступает не только от генерализации герпетической инфекции, но и от присоединения вторичных осложнений.

Похожие статьи

flovit.ru

Беременность и генитальный герпес: симптомы, причины, последствия

Беременность это настоящее испытание для будущей мамочки. В этот период перестраивается не только гормональная система, но и весь организм. Именно поэтому иммунная система может давать сбои, и дремавшие до этого вирусы начнут проявлять себя с завидной настойчивостью. Генитальный герпес при беременности является одним из следствий этих, происходящих в организме, изменений и перенастроек.

Что такое генитальный герпес?

Многие знакомы с простудой на губах, так называемым простым герпесом. Генитальный герпес является представителем того же семейства, только на губах мы наблюдаем вирус 1 типа (ВГЧ-1), а половые органы поражает вирус 2 типа (ВГЧ-2). Хотя, в некоторых случаях, простой герпес на губах тоже может стать причиной появления очагов воспаления в области паха.

Стоит отметить, что единожды попав в человеческий организм, эта инфекция остается в нем навсегда, период покоя у нее чередуется с рецидивами. В принципе, заболевание это хоть и приносит массу неудобств, особой опасности не представляет, но только в том случае если лечение начато вовремя, а профилактика заболевания проводится регулярно. Особое внимание должен привлекать к себе генитальный герпес во время беременности.

Передается заболевание в основном при половом контакте или предварительных ласках. Опасно то, что носитель вируса может даже и не догадываться что у него генитальный герпес. Так что во время беременности лучше предохраняться, хотя наличие презерватива может только снизить риск передачи заболевания, но не исключить его полностью.

Генитальный герпес у беременных имеет такие же общие симптомы, как и все остальные его разновидности:

Кроме этого во время мочеиспускания ощущается дискомфорт и жжение, появляются вагинальные выделения, увеличиваются лимфоузлы в области паха.

Если герпес проявился первый раз, то симптомы будут более яркими, а лечение более длительным (2-3 недели). При вторичном и последующих высыпаниях проявления могут быть незначительными или вовсе отсутствовать, продолжительность от 3-х до 5 дней.

Особую опасность представляет бессимптомное протекание болезни. Поэтому, в начале беременности, а лучше еще в период ее планирования необходимо обязательно сообщить врачу о наличие таких заболеваний у партнеров и членов семьи, а также пройти обследование.

Генитальный герпес и беременность, это сочетание может оказаться вполне безопасным. По данным статистики, передача вируса ВГЧ-2 от матери, заболевшей повторным (рецидивирующим) герпесом, к новорожденному отмечена только 0,02% случаев. Так что, если вирус проявил себя до наступления беременности, риск заражения малыша минимален, даже если инфекция «активизировалась» в этот период.

Поэтому лечить герпес нужно обязательно, ведь правильное лечение не только поможет избавиться от проявления герпеса, но и заставит организм выработать иммунитет к этому заболеванию, который впоследствии передастся плоду. На протяжении 3-х месяцев после родов, малыш все еще будет защищен  им.

Впервые проявившийся на протяжении 1-2 триместров беременности генитальный герпес, может стать причиной следующих осложнений:

Последствия действительно ужасные, но стоит отметить, что риск передачи герпеса плоду невелик при условии, что было проведено правильное и своевременное лечение. Обычно в этот период назначается 5ти-дневный курс Ацикловира, который безопасен при беременности. Этот противовирусный препарат снимет острые симптомы, делает лечение максимально эффективным и ускоряет процесс выздоровления. Сыпь проходит быстро и не оставляет следов.

На позднем сроке беременности первичный генитальный герпес крайне нежелателен. Лечение конечно назначат, но организм не успеет выработать иммунитет и передать его малышу. Так же заражение может произойти и при родах, в результате прямого контакта с очагом воспаления, в результате разовьется неонатальный герпес. Данное заболевание поражает 4 из 10 малышей, матери которых заболели простым первичным герпесом в последние недели беременности.

Вирус проявляется в качестве сыпи на коже малыша, в районе глаз и рта. Заболевание может поражать и другие органы, а также мозг ребенка. Если это случилось, правильное противовирусное лечение мамы и малыша поможет уменьшить риск развития осложнений или исключит такую возможность вообще.

В некоторых случаях, как выход из ситуации, могут быть предложены роды путем кесарева сечения. Перед родами, за 4 недели до срока, выпишут соответствующее лечение. Также могут предложить, для уменьшения риска заражения, рожать в специальном учреждении, где имеется все необходимое оборудование и у врачей имеется большой опыт приема родов у женщин, имеющих генитальный герпес.

Профилактика

Во избежание подобных «неприятностей» во время беременности, перед планируемым зачатием неплохо было бы обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы. Они помогут выявить генитальный герпес и другие половые заболевания. При необходимости доктором будет назначено соответствующее лечение.

Если носителем является мужчина, то рекомендуется в последний триместр беременности в обязательном порядке использовать презервативы. При острых формах заболевания и вовсе избегать контакта, проявлять бдительность и при пользовании предметами личной гигиены. Также следует ограничить контакт и с другими членами семьи, если они болеет простым герпесом или проходят лечение по данному поводу. Лучше лишний раз перестраховаться, чем потом жалеть об ошибках.

Если во время обследования выявлен не только генитальный герпес, но и антитела к нему, то врач может предложить пройти лечение специальными препаратами, которые помогут родить здорового малыша.

Чтобы генитальный герпес в период беременности не стал «сюрпризом», следует четко выполнять инструкции гинеколога и вовремя сдавать анализы. Их рекомендуется сделать несколько раз: до беременности или в первый триместр и на последних сроках. При повторном выделении вируса в слизи цервикального канала, наиболее часто используют методику кесарево сечение. Это связано с тем, что риск заражения малыша при естественном течении процесса достигает 90%.

Рождение и зачатие малыша это радостный и ответственный момент. Поэтому к женскому здоровью, во время и до беременности следует относиться особенно внимательно. Не следует выяснять, совместимы ли генитальный герпес и беременность, лучше обойтись без этого.

theherpes.ru


Смотрите также